食管癌是世界范围内常见的消化道恶性肿瘤。在我国食管癌呈高发病率、高死亡率的趋势，也是我国常见的肿瘤。是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤。食管癌发生的危险因素与饮食习惯密切相关，下面就一起来了解一下吃出来的癌症——食管癌。

一、食管癌形成的原因

我国食管癌病理类型以鳞癌为主，形成原因目前还没有明确的答案。然而，有一些潜在的风险因素可能增加食管癌的发生概率：

1.饮食习惯：长期高温食物、高盐、高脂肪、低纤维的饮食习惯可能增加食管癌的风险。此外，维生素及微量元素的缺乏、食物霉变、经常吃熏烤和油炸方式制备的食物也可能会增加患病的风险。

2.高温饮食：中国饭桌上常听到的一句话就是“趁热吃”，而这种“趁热吃”却会反复损伤食管黏膜。长期食用过热的食物和饮料可能会对食管组织产生损伤，增加食管癌的风险。过高的温度或未经充分咀嚼的干硬食物会对食管黏膜造成刺激和损伤，黏膜受损后则会启动修复过程，通过细胞的增生来修复损伤。修复速度来不及弥补损伤时，粘膜则会出现糜烂或慢性炎症。

3.胃食管反流病：长期胃酸反流可能会刺激食管黏膜，增加食管癌的发生概率。

4.慢性食管溃疡或炎症：慢性食管溃疡或炎症可能增加食管癌的发生概率。

5.艾滋病毒感染：艾滋病毒感染也可能增加食管癌的风险。

6.酒精和烟草使用：大量饮酒和长期吸烟都被认为是导致食管癌的重要因素。

以上因素只是可能增加食管癌风险的因素，不是必然导致食管癌的原因。

二、食管癌的症状

每个重大疾病的出现之初，往往都会出现其独特的症状和体征，这些看似不起眼的小毛病和小问题，往往是身体向我们发出的求救的信号。

    1.进行性吞咽困难。这样的情况会随着时间的推移而逐步加重，这是因为肿块的增大导致食管管腔逐渐狭窄。一般生活中这样的类似症状很常见，比如咽喉炎、扁桃体炎或者支气管炎等，但如果是突然出现这样的症状，就要小心是癌前病变预警。

2.胸骨后疼痛。食管癌很容易发生转移，导致胸痛的发生，一般在进食或做吞咽动作时胸骨后出现摩擦感、刺痛感或异物感。或者哪怕不进食也常有胸骨后的胀闷感，也要引起警惕。

3.烧心、反酸。早期食管癌的症状与反流性食管炎很相似，这个时候很容易漏诊或误诊。

4.食物通过缓慢且有停留感。进食时感觉食物进入食管时难以下咽并有停留感，这是由于食管内有肿瘤占位，导致了食管管腔狭窄，进食时则感觉停滞不下。

因此对于容易罹患食管癌的高危人群，筛查十分重要，通过筛查可以识别早期食管癌和癌前病变，从而降低人群的发病率和死亡率。

我们还可以通过改掉不良生活习惯来减少患癌的风险，比如戒烟、适量饮酒、吃饭时细嚼慢咽、膳食合理搭配以均衡营养、少吃或不吃腌制食物、不吃干硬烫的食物等，以此来减少对食管的刺激。这样既养成了健康的生活方式，又保护自身，降低患病的风险。

食管癌虽然威胁着我国居民健康水平，但若能通过筛查早期诊断早期干预，I期食管癌治疗后5年生存率可达90%以上。因此，做好早期筛查是该癌肿防治的关键一环。此外，改变自身不健康的生活方式和饮食习惯也是十分重要的防癌措施。

（河南省邓州市中心医院肿瘤内科 李一）