驻马店市第一人民医院儿科努力为罕见病患者提供更好救治

2023-7-28 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
0

本报讯(记者丁宏伟 通讯员邢小宝)“现在恢复得不错!”近日,在驻马店市第一人民医院西院区儿科,1岁6个月的豆豆(化名)在经过一周的治疗后临床好转出院,说到孩子的病情,豆豆的父亲长舒一口气。

6月7日,一对夫妇焦急地抱着一个1岁6个月的孩子来到驻马店市第一人民医院西区儿科门诊就诊,孩子以发热4天,突发行走困难3小时为主诉紧急就诊,门诊医师快速查体,询问病情后入院治疗。

据了解,患儿半岁时因先天性心脏病-法洛四联症和右心室双出口在其他医院手术治疗,且在家经常出现手足抽筋现象,曾在当地诊所里按照缺钙给予补钙治疗,但仍然常有发作。

主任张永磊在查体过程中发现患儿面容看起来比同龄儿特殊,主要表现为眼距增宽,鼻梁平、下颌小。根据患儿的临床表现及体格检查,张永磊指示管床医师张改革完善患儿胸部CT重点检查患儿胸腺大小,血生化检查、维生素D检测,甲状旁腺激素水平检测,外周血T淋巴细胞亚群(百分比和绝对计数)分析,心脏彩超检查等。

 

同时给予积极抗感染及补充电解质、钙剂、维生素D等治疗。患儿住院第三天体温降至正常,未再出现手足搐搦等现象,于入院6天后临床好转出院。住院期间,患儿各项检测报告陆续出来,胸部CT提示胸腺体积小。外周血T淋巴细胞亚群提示T细胞数量显著减少。甲状旁腺激素水平明显低于正常水平。血生化提示低钙血症,心肌细胞损害。

综上所述,张永磊考虑该患儿可能为一种罕见的基因病,DiGeorge综合征,该病最终确诊需要做基因检测。

考虑到家属的经济条件差,张改革与一家基因检测公司联系沟通后,对方表示愿意向该家庭提供帮助,为进一步明确病因,免费给患儿做基因检测。患儿基因检测报告出来后,本次检测提示受检者为杂合变异(1拷贝),为新生变异,确诊为DiGeorge综合征。

审核:星星 责任编辑:刘洋