术前准备护理

术前教育：护士应向患者详细介绍手术的目的、过程和可能的并发症，帮助患者消除紧张和焦虑情绪，并提供必要的心理支持。

检查和评估：护士应根据患者的病情，进行全面的护理评估，包括身体检查、疾病评分、心理状态评估等，以确定患者是否适合手术。

术前准备：护士应按照医嘱指导，对患者进行相关检查和准备工作，如血液检查、心电图、X光检查等，确保患者身体状况良好。

手术过程护理

术中准备：护士应检查手术器械和设备的完整性和有效性，准备所需药品和材料，确保手术室环境整洁和安全。

患者定位和固定：护士应协助医生对患者进行适当的定位和固定，确保手术区域暴露，并减少手术操作的干扰。

术中护理：护士应密切观察患者的生命体征和手术情况，及时记录术中发现的异常情况，并及时向医生报告。同时，护士还应协助医生进行手术所需的操作和技术。

术后康复护理

1. 术后观察：护士应密切观察患者的生命体征和手术部位情况，在术后的第一时间进

行切口伤口的观察和处理，以便及时发现并防止感染和出血等并发症的发生。

2. 疼痛管理：乳腺癌改良根治手术后常伴有一定的疼痛，护士应根据患者的疼痛评估

结果，合理安排疼痛管理方案，包括药物治疗和非药物治疗，帮助患者缓解疼痛感。

3. 伤口护理：护士应进行规范的伤口护理，包括定期更换敷料、保持伤口清洁、防止

感染，并密切观察伤口的愈合情况，及时发现并处理异常。

4. 活动康复：护士应指导患者进行适当的活动和康复训练，帮助患者恢复乳房功能和

肢体功能，减少并发症风险。

5. 心理支持：术后的患者常伴有一定的心理压力和焦虑，护士应提供良好的心理支持

和安慰，帮助患者积极面对疾病和康复过程。

6. 饮食指导：护士应根据医生和营养师的建议，进行饮食指导，帮助患者选择适宜的

食物，满足营养需求，促进康复和身体恢复。

护理效果评估

护士应定期进行护理效果评估，包括伤口愈合情况、生命体征稳定性、疼痛程度、心理状态等，根据评估结果及时调整护理计划，确保患者的康复进程顺利。

结束语：针对乳腺癌改良根治手术患者的围手术期护理，护士应具备相关的专业知识和技能，合理安排护理计划，对患者进行全面和细致的护理，以提高患者的手术效果和生活质量。同时，护士还应与医生、营养师和心理咨询师等多学科合作，共同为患者提供全方位的护理服务。随着医疗技术的不断进步，乳腺癌改良根治手术的安全性和效果将会得到进一步提升，而护理工作者在围手术期的护理中扮演着重要的角色，他们的努力与关心将为患者的康复带来希望和勇气。

（南阳市第二人民医院外科 李沛）