正常女性随着青春期的到来，月经初次来潮开始，直至卵巢衰竭、绝经，除外妊娠期及特殊病理情况，应该每个月都伴随着月经。月经是否正常，决定因素受女性激素影响，而女性激素的正常分泌，同样影响女性健康美丽，决定女性生育功能。这也是目前女性同胞们关注的焦点。

适合检查女性激素的人群

1、月经出现变化，如：月经频发、月经稀少、闭经、月经量少、月经量多、不规则阴道流血等。

2、出现以下异常体征时，如肥胖、脸上长痘痘、体毛生长旺盛等。

3、性生活正常备孕一年，未能怀孕的。

4、14岁后无月经来潮或无乳腺发育等第二性征出现。或10周岁前出现月经或8周岁前出现第二性征。

5、监测排卵时，医生可能行激素测定来协助判断卵泡发育情况及做出下一步的诊疗措施。

6、准备怀孕时，可行女性激素测定了解卵巢功能的情况。

7、内分泌治疗后复查激素了解内分泌紊乱是否得到纠正。

8、出现潮热盗汗、月经紊乱等不适怀疑进入更年期的。

女性激素检查需要准备什么？

由于女性朋友体内内分泌受很多因素的影响，比如激烈运动后、性爱后、进食后、情绪异常激动后都会影响内分泌的稳定值，但是很快会在短时间内恢复正常。长期激烈运动，如专业运动员，需要长期高强度高频率的训练，比较容易导致内分泌的异常，特别是女性。长期的情绪激动，特别是压抑、不开心、消极、伤心等情绪的长时间维持也容易导致内分泌不正常。所以呢，检查前不能进行剧烈运动，精神方面不能太紧张，如果条件允许的话，抽血之前最好要休息静坐30分钟哦。

检测女性激素的时间点

1、为了解基础情况，医生会要求患者在月经开始行经的第三至五天抽血。一般无需空腹。如果准备同时检测肝功能、血脂、空腹血糖等的则需要空腹抽血。

2、如果有垂体瘤等病史，重点关注催乳素指标的，最好在上午10点左右，静坐30分钟后抽血。抽血前应避免摄入高蛋白和高脂肪的饮食、剧烈运动、劳累。

3、更年期女性停经已经接近或超过三个月，可以在就诊当天或次日进行抽血检测。常常不用等待月经来潮。

4、进行绝经激素治疗的患者，需要检测女性激素时可以考虑在上一个周期药物服用结束后观察月经情况。在月经第三天抽血后即可继续开始第二周期服药（具体计划应遵医嘱进行）。

女性性激素检查包括什么？

女性性激素由卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇 （E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）六项检查组成。性激素六项中的每一种激素都起着特殊的作用，激素值过高或过低都会影响身体健康，导致疾病的出现。

1、促卵泡生成激素（FSH）：其要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。

检查意义：FSH值低见于雌孕激素治疗期间。FSH高见于卵巢功能早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

2、雌二醇（E2）：主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。

检查意义：E2低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰。

3、孕酮（P）：主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

检查意义：见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

4、睾酮（T）：女性体内睾酮主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。

检查意义：高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。

5、催乳素（PRL）：主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。

检查意义：过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

6、促黄体生成素（LH）：主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。

检查意义：LH低值提示促性腺激素功能不足。高FSH如再加高LH，则提示卵巢功能衰竭。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

为什么建议抽血前休息？

因为性激素六项中有一项催乳素，催乳素的数值受到环境因素和精神因素的影响很大，因此在抽血检测催乳素之前，要保证前一天的睡眠，避免情绪波动和剧烈运动，避免性生活，也要避免药物的影响。这些因素会导致催乳素一过性的升高。

（焦作市精神病院检验科 裴伟伟）