老年人骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的防治措施

2023-7-22 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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 随着我国人口老龄化时代的到来,腰椎压缩骨折的发病率也呈现上升趋势,如果家中老年人出现腰酸背痛活动不便的样子,有的甚至一疼就是几个月,像这种疼痛的老人,即使没有明确的外伤史,都应引起重视,多数都是因为骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折所致,要引起重视及时到医院就医。接下来,我就带大家一起来了解一下相关常识。

骨质疏松性胸腰椎骨折是怎么回事?

骨质疏松性胸腰椎骨折是指老年人,在轻微外伤后出现的胸腰椎骨折,主要表现为胸腰背部疼痛,伴随活动加剧。

骨质疏松性胸腰椎骨折严重吗?

骨质疏松性胸腰椎骨折常导致:背痛、身高降低、驼背畸形、肺功能障碍、自卑、睡眠障碍、焦虑、无法独立生活,严重影响生活质量,故应尽早就医诊断,及时治疗。

骨质疏松性胸腰椎骨折如何自我筛查?

1、好发年龄:老年人(>60岁),尤其是老年女性。

2、有外伤史:通常继发于摔倒等外伤,如摔倒时臀部着地、腰背部直接着地。部分严重骨质疏松的患者发生在咳嗽、搬重物后。

3、临床症状:伤后常表现为胸腰部剧烈疼痛,受伤后不能坐,难以坚持直立行走,改变体位时疼痛加重,尤其是从床上起身或者躺下这个过程非常痛苦。

    需要做哪些检查来确诊胸腰椎压缩性骨折呢?

除了根据患者的病史、症状及体格检查以外,还要做X线、CT及核磁共振等影像学检查。X线主要是为了观察有无压缩性骨折及骨折程度,CT可观察骨小梁骨折情况,MRI可观察新旧骨折及周围软组织损伤情况,均有助于明确诊断。

骨质疏松性椎体压缩性骨折该如何预防呢?

1、均衡膳食,选择富含钙、低盐和适量蛋白质的饮食结构。

2、就是戒烟限酒,避免过量饮用咖啡及碳酸饮料。

3、适量运动、接受日晒。

4、重视骨密度测试,早期发现早期干预。

5、围绝经期女性,应积极防治骨质疏松。

6、避免跌倒,预防外伤。

   骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折如何治疗?

1、药物治疗:①对于老年骨质疏松患者或老年低骨量,伴有骨折高风险的人群,补充钙剂和(或)维生素是药物治疗的基础措施之一,但不能单独用于骨质疏松的治疗,还应与磷酸盐制剂等其他抗骨质疏松药物联合应用,才能得到满意效果。②补充充足的钙和维生素D:成人每日钙推荐摄入量为800mg, 50岁及以上人群 每日钙推荐摄入量为1000~1200mg。维生素D可增加肠钙吸收,促进骨骼强壮,同时应用钙剂和维生素D,可改善平衡、降低跌倒及骨质疏松性骨折风险。

2、保守治疗:保守治疗需要至少平卧3个月,绝对卧床,大小便都需要在床上,下地活动的时间需要视复查磁共振的结果来决定。但是骨质疏松患者因骨量不足,骨折愈合能力低下,通过保守治疗难以达到理想效果,长期卧床容易使基础病加重恶化,或者因发生肺部感染、尿路感染、褥疮等并发症而危及生命安全。

3、手术治疗:手术适应症为具有疼痛症状的原发或继发性的椎体骨质疏松性压缩骨折。手术治疗避免了卧床带来的一系列不良后果。结合规范化抗骨质疏松治疗可以获得满意的长期效果,极大降低患者的致残致死率。

   以上就是今天给大家带来的关于老年人骨质疏松性胸腰椎骨折的科普内容,老年人骨质疏松性椎体骨折预防是最为关键的,关爱老年人健康,从预防骨质疏松开始!

  (洛阳市孟津区人民医院骨科 赵利升)

 

 

 

 

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