近年来“以高为美”的标准让家长对孩子的身高焦虑不断蔓延。一些家长眼里，一切有关孩子的事都可以“进补”来解决，视力身高也不例外。常规的运动、食补无法满足“追高”心切的家长，他们把目光转向看似更快速的“追高”方法——注射生长激素。那么，孩子太矮，生长激素到底该不该打？生长激素治疗有哪些注意事项呢？下面，由我带大家一起了解一下我吧！

一、使用生长激素需满足的条件

生长激素可以用来治疗多种导致身材矮小的疾病，目前国内儿科常见的可用生长激素治疗的内分泌遗传病主要为：生长激素缺乏症、特发性矮身材、小于胎龄儿、Turner综合征等。不同疾病治疗方案、治疗剂量均有所不同，所以，并不是孩子个子矮小就需要打生长激素，要根据不同的疾病针对性地治疗。

在我们中国，推荐满足下列条件的特发性身材矮小儿童使用生长激素治疗：

1.身高落后于同年龄、同性别儿童平均身高2SD；

2.出生时身高、体重处于同胎龄儿的正常范围；

3. 排除了系统性疾病、其他内分泌疾病、营养性疾病、染色体异常、骨骼发育异常、心理情感障碍等其他导致的身材矮小的原因；

4.生长激素激发试验生长激素峰值大于等于10ug/L；

5. 起始治疗的年龄为5岁。

二、生长激素治疗的注意事项

1.生长激素使用时间限制

如果明确了身材矮小是生长激素缺乏导致的，就推荐使用生长激素了，使用是尽早不尽晚的，如果骨龄太大，骨骺基本都闭合、身高每年增长小于2cm时，这时一般就没法再用生长激素了。在青春期时，身高再次进入快速增长期，同时晚于这个期，骨骺端就开始部分闭合了，单用生长激素效果就不好了。所以，推荐在青春期前进行治疗比较好。那什么是青春期前的标志呢？女孩的乳房发育，男孩子睾丸增大，这时一定要开始治疗了，如果再晚，随着孩子进一步发育，比如体毛开始明显出现，治疗效果就不好了。

2.坚持用药，确保疗效

生长激素需要在2-8℃条件下保存，避免冻结。用药期间，遵医嘱不要漏针。短效剂型每天睡前半小时皮下注射；长效剂型每周注射一次，按操作要求，规范注射。轮换部位注射，每次更换一次性针头并消毒皮肤。

3.定期复查

首次用药第1个月测量身高以及采血复查胰岛素样生长因子-1、甲状腺功能、血糖等，之后每3个月复查，一是评估疗效，另外一方面是监测有无不良反应的出现。

4.平衡饮食、充足睡眠和适当运动

在用药期间，孩子加强营养，不挑食、偏食。增加高蛋白、高维生素、高钙等食物的摄入。建议每周摄入25种以上食物，每天250-500毫升牛奶、1—2个鸡蛋、肉类、蔬菜水果、豆类坚果等种类多样化，尽量不吃零食、油炸、烟熏食品及饮料，避免体重过快增长。睡眠是否充足是影响孩子身高非常关键的因素，人体的生长激素呈脉冲式分泌，分泌高峰在夜间，孩子体内自然分泌的生长激素，一般在夜晚11点，早晨7点为高峰，此时让孩子在深度睡眠中，有利于激素的分泌，有利生长发育，所以小朋友要想长得高就不能熬夜。适当的运动锻炼也可以刺激生长激素的分泌，研究表明运动30分钟左右生长激素达到高峰值，可以让孩子适量做纵向拔高运动，促进骨骼的形成、发育，骨骼长度增加，同时也能增加食欲、改善睡眠，从而让遗传潜力得到最大限度的发挥。因此，这三种生活习惯怎么强调都不为过。

最后，如果家长发现孩子生长过缓或生长过快时，应该带着孩子到医院专科门诊进行相关检查，切记不可擅自用药，尤其是对正在发育的孩子，使用市面上声称能够帮助长高的药品或保健品，更是万万不可取的。而对于正常身高范围内偏矮的孩子或者实际身高正常，仅仅是身高未达心理预期值或父母期望值的孩子，并不一定适合打生长激素，可以通过加强营养、运动、睡眠、情绪等因素安全科学地促进生长发育。

[郑州大学第一附属医院综合一（2） 王亭亭]