在日常生活中，由于生理/或者心理原因，有些人会习惯于只用一侧的牙齿嚼东西，而另一侧牙齿则很少或者完全不用，从而形成长期的偏侧咀嚼习惯。

  一 为什么会偏侧咀嚼？

  偏侧咀嚼在儿童中较为常见。原因一：乳牙脱落后，一侧没有牙齿咬东西，只能用另一侧的牙齿吃饭。时间一长就会养成偏嚼的习惯；二是：一侧牙有龋齿没有及时治疗，吃东西时疼痛或不适，不得已只能用另一侧健康的牙齿进食。

   成年人的偏侧咀嚼一般与口腔疾病有关。比如因为一侧牙病变未及时治疗，咀嚼食物感觉疼痛或嵌塞不适，就会转而使用另一侧，时间久了，会不自觉养成偏侧咀嚼的习惯。

 二  偏侧咀嚼都有哪些危害呢？

1、 容易引起牙列畸形。由于下颌牙列反复向咀嚼侧运动，使下前牙的正中线向咀嚼侧错位，有时可相差半个牙之多，以致后边的牙齿形成刃对刃、尖对尖的咬合，甚至反咬合（“地包天”。）

2、 会导致面部发育不对称。对于青少年来说，正处于面部和颌骨生长发育的快速期，长时间同侧咀嚼，使得该侧咀嚼肌得到锻炼，因而该侧面部相对另外一侧组织显得更加丰满。双侧脸部大小不一致。

3、 易出现牙齿龋坏、牙龈炎症。由于非咀嚼侧的牙齿长期缺乏食物摩擦，使牙冠表面、牙与牙之间堆积大量的牙垢和牙石，很容易发生龋齿并引发牙龈炎、牙周炎。

4、 造成单侧牙齿磨耗严重。咀嚼侧由于长期过度使用出现磨损严重现象。而牙齿严重磨耗使得牙本质暴露，在吃食物时会出现敏感症状，严重的患者会引起牙髓炎等严重病理。

5、 会导致颞颌关节病。长期单侧咀嚼使得该侧关节的运动量过大，负担过重，可能导致颞下颌关节出现异响或者疼痛。

6、 胃病。咀嚼的目的是磨细食物，在进入胃肠后容易更容易消化吸收。有偏侧咀嚼习惯的人，由于咀嚼效率降低，食物未细细研磨，从而增加了胃的负担，加大得胃病的概率。

三 如何预防？

一旦由于偏侧咀嚼造成面部不对称等严重后果时，再想纠正很困难，甚至需要正颌外科手术治疗，因此去除有关病因至关重要。我们需要做的是：1、保持良好的口腔卫生，每半年到口腔科做一次全面的口腔检查，发现牙病及时治疗。2、如出现牙齿缺失应及时修复缺失牙。3、偏侧咀嚼的病因去除之后，应该坚持用左右两侧的牙齿均衡地咀嚼食物。

（洛阳市中心医院口腔科 董莹丽）