惊厥是小儿常见的急症，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍，惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。

一、小儿惊厥的常见原因

1、高热惊厥：最常见，尤其高发于6个月到4岁的小儿，部分可能在6岁以后还会有高热惊厥的情况，主要是有发热、呼吸道感染、体温快速上升时，会出现惊厥。

2、中枢神经系统感染：如脑炎或者脑膜炎，多见于呼吸道感染、肠道感染后，小儿会出现频繁惊厥，表现为颈抵抗，小儿抽搐时持续时间较长或者出现反复惊厥。

3、低钙惊厥：近年来低钙惊厥越来越少，因为大家重视补钙及维生素D，小儿在婴儿期如果出现无热惊厥，在病史中未及时补充维生素D和钙剂，要考虑可能会是低钙惊厥。

4、癫痫：癫痫是无热惊厥，可反复出现，多见于学龄小儿，脑电图会有异常表现。

5、颅内占位病变：比如脑部囊肿或者肿瘤等，此种情况会造成小儿的异常病变，出现惊厥。

二、如何预防小儿惊厥

1、加强护理和体格锻炼：天气变化时，适时添减衣服，避免受凉，尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去，如超市、电影院等，以免被传染上感冒，如家中大人感冒，需戴口罩，尽可能与宝宝少接触，室内要经常开窗通风，多让宝宝到室外活动，使机体能适应环境，提高宝宝抵抗力，减少感染性疾病的发生。

2、要注意营养均衡：宝宝除了奶类饮食以外，还应当及时添加辅食，比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质，不能让宝宝饥饿，以免发生低钙和低血糖性惊厥。

3、加强看护：宝宝退热后，要观察体温、出汗情况。若汗出热退，则病情好转，及时为宝宝擦干身体，更换衣服及被褥，以防受凉。此外，要防止宝宝撞跌头部引起脑外伤，更不能随意用手打宝宝头部。

4、积极退热：家长应密切观察其体温变化，一旦体温上升时，应积极退热。可以温水擦浴，水温应微高于体温，主要擦洗小儿的手心、足心、腋下、腘窝、腹股沟等处，时间宜短，以防再次受凉，多饮水，可以采取药物降温，及时降温可以防止高热惊厥的发生。

三、中医治疗小儿惊厥方法

1、针灸治疗：当儿童突然出现高热惊厥，可以选择针灸手法快速止痉，针刺人中、涌泉穴以快速止痉，同时还可以选大椎、风池、曲池、合谷穴等等。当惊厥停止之后要立即进行退热消炎等治疗，如果症状反复发作，可口服中药治疗。

2、药物治疗：高热惊厥的治疗以清热息风为主要治疗原则，选用石膏、金银花、连翘、羚羊角、钩藤等等药物。同时小儿脾常不足，而退热惊厥的药物多寒凉伤脾胃，因此一定要饭后口服药物，同时要吃温补脾胃的食物，例如山药等。具体在医生正确指导下服用相关药物。

当孩子出现肌肉抽搐、意识丧失、颈项强直等表现时，需要立即警惕小儿惊厥。如果出现小儿惊厥，要让孩子侧身躺下，打开衣领，用毛巾包住压舌板，或者用筷子夹住牙齿，以免孩子咬到自己的舌头，要让孩子安静下来，避免没必要的刺激。可以用温水、医用酒精等擦拭降温。家长们要多了解一些预防小儿惊厥的问题，有效地预防孩子生病才是最重要的。

（南阳张仲景医院儿科 张浩）