神经阻滞技术是指为缓解患者因周围神经损伤或刺激性病变而出现的症状所行的一种技术，其主要是通过在神经局部应用维生素或局麻药物从而使神经的感觉支出现传导功能异常进而改善患者的症状。

一、神经阻滞技术的优势

神经阻滞技术的应用可使患者的疼痛感减轻，而且止痛药物的量的减量还可提高患者的整个身体状况以及活动能力和自理能力。而且神经阻滞技术一般情况下可以替代全麻，或对全麻有良好的补充作用，不仅能提供满意的手术条件，而且能延长术后镇痛的时间，具有安全、用药量少、麻醉范围广、作用时间长、麻醉效果较好、术后恢复快等的优势，最重要的是，局麻药的费用低廉。

二、神经阻滞技术的危害

神经阻滞技术通常是一种迫不得已的选择方式，因为这种技术的应用意味着是一个永久性的破坏，即便肿瘤治疗得以有效的控制，但患者也很难在短期内得以恢复，甚至有些功能是不能恢复的，所以说一般情况下不会轻易地使用这种技术，即使使用，也有可能会产生以下危害，包括：（1）可能会造成神经功能紊乱；（2）可能会造成一些功能的丧失；（3）疼痛会使患者无法很好的休息；（4）大量止痛药的应用会使患者思维反应迟钝甚至处于昏睡状态；（5）在此过程中使用大量的镇痛药会使患者出现情绪非常低落的情况。总的来说，就是对于患者而言可以说是完全没有生活质量。

三、常见的神经阻滞技术

（一）头面部神经阻滞

第一，眶上神经阻滞术。包括：（1）适应证，适用于眶上神经带状疱疹者、眶上神经第一支眼神经痛者；（2）禁忌证，不适用于局部感染者、有出血倾向者；（3）并发症，可出现上眼睑水肿的情况，不过数日后可自行消退。

第二，上颌神经阻滞术。包括：（1）适应证，适用于上颌神经分布区带状疱疹者、上颌神经分布区损伤性疼痛者等；（2）禁忌证，不适用于局部感染者、有出血倾向者；（3）并发症，可出现局部血肿或局部疼痛的情况，一般无需进行特殊处理，严重者可冷敷。

（二）胸背腰骶神经阻滞

如肋间神经阻滞术。包括：（1）适应证，适用于胸外伤后疼痛者、各种神经导致的肋间神经痛者等；（2）禁忌证，不适用于局部感染者、有出血倾向者、有严重的心肺疾病者；（3）并发症，可出现气胸、血气胸、局麻药中毒的情况。

（三）颈肩上肢的神经阻滞

第一，膈神经阻滞术。包括：（1）适应证，适用于顽固性呃逆者、反射性膈肌痉挛者；（2）禁忌证，不适用于局部解剖不清者、呼吸功能不全者、有严重肺部疾病者、气管明显移位或受压者；（3）并发症，可出现气胸、血气胸、局麻药中毒、Horner综合征的情况。

第二，臂丛神经阻滞术。包括：（1）适应证，适用于肿瘤或骨折等引起的上肢疼痛者等的人群；（2）禁忌证，不适用于肺气肿者、有出血倾向者、呼吸功能不全者、穿刺部位感染或畸形者；（3）并发症，可出现局麻药中毒、全脊髓麻醉、膈神经阻滞、喉返神经阻滞、Horner综合征的情况。

总之，神经阻滞技术的优势显而易见，因而在临床实践中应用较广，不过此项技术也具有一定的局限性。

（正阳县油坊店乡卫生院麻醉科 余鹏）