“抗菌药物”就是“消炎药”吗？在日常生活中，我们经常听到很多人把“抗菌药物”（如青霉素和头孢等）称为“消炎药”，这其实是一个很大的误解。那么，什么是消炎药？什么是抗生素？下面我们就一起来学习一下吧！

什么是消炎药？

要理解消炎药，究其根本，我们需要知道什么是炎症。炎症不是一种疾病，而是一种症状，是机体对于刺激的一种防御反应，临床表现简称为“红、肿、热、痛”。引起身体产生炎症反应的因素很多，一般可以分为感染性炎症和非感染性炎症两大类：感染性炎症的致病因子包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等；引起非感染性炎症的致病因子包括了物理性因子（高温、低温、放射性物质）、化学性因子（强酸、强碱等）、异物刺激（灰尘、木屑），以及自身的病理或坏死组织及引起过敏反应的过敏原等。

消炎药是指抑制炎症的药物。医学所说的消炎药主要包括甾体抗炎药（糖皮质激素）和非甾体抗炎药（解热镇痛药），他们可以对症处理炎症所带来的炎性反应。过敏性鼻炎时，我们使用的消炎药指的是糖皮质激素，如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。风湿性关节炎时，我们使用的消炎药是解热镇痛抗炎药，如布洛芬、阿司匹林等。

什么是抗菌药物？

 抗菌药物是指对细菌有杀灭或抑制作用的药物，它们可以杀灭细菌真菌或者抑制细菌真菌生长，包括青霉素、头孢菌素类等抗生素，也包括磺胺类、喹诺酮类等化学合成物。

虽然对于细菌感染所致的炎症，服用抗菌药物抑制或杀灭病原菌，能使炎症反应逐渐减轻、消失。但我们必须明了的是，并不是所有的炎症都是细菌感染所致，对于非感染因素引起的炎症，如过敏性鼻炎等抗菌药物就没用，抗菌药物本身对炎症反应也没有抑制作用，因此抗菌药物不是消炎药。　

如何区分消炎药和抗生素呢？

最好的办法是看说明书，如果看不懂，可以从名字上做一个简单的区分。市面上的消炎药五花八门，最常见的一般有两类：

一类是常说的激素，如可的松、氢化可的松、地塞米松等；

另一类是消炎止痛药，如布洛芬、扶他林、阿司匹林等。

常见药品中带有“头孢”“西林”“霉素”“沙星”等这些字样的，都属于抗菌药物。

什么情况下使用抗菌药物？

当抗菌药物没有被发现时，人们对于感染性疾病无药可用。而随着抗菌药物发现发展和滥用，细菌耐药率越来越高，人们对于超级细菌的到来更是无药可用。大多数感冒都是病毒引起的，抗菌药物并不能作用于病毒，盲目使用抗菌药物不仅不会使感冒快速好转，还可能在长期的滥用中，产生耐药菌。这也就是为何抗菌药物会不断的更新换代，人们也总认为新药比老药好，老药不起作用，也许是因为耐药了。

另外，人体的肠道菌群也是一个平衡系统，在抗菌药物的介入下，这种平衡被打破了，最后可能导致“二重感染”，容易杀死的菌群被消灭了，留下的往往是更加强大的对手。所以明确诊断是使用抗菌药的前提，消除误区是合理使用的基础。

当我们想消炎时，我们需要知道身体真正需要的是什么药物。而不要直接将炎症等同于细菌感染，随意使用抗菌药物，这不仅会造成一定的经济损失，还会延误病情，易诱发药品不良反应，造成细菌耐药。另外需要提醒的是，不同的抗菌药物治疗不同的细菌感染，需要在医生或者药师的指导下进行服用，请勿自行服用。

（洛阳市第三人民医院药剂科 李翠丽）