如何运用中西医结合疗法治疗心血管疾病

2023-7-7 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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现阶段心血管疾病临床发生概率较高,且患者数量较多,也是成年男性、女性较早死亡发生的重要因素。为有效确保其治疗开展水平,需以中西医结合措施开展。心血管患者日常生活中需予以饮食、运动、心理情绪等较高重视,实现防治目的,且不同年龄患者临床用药存在较大差异性,为有效发挥药物作用,需合理调整药物使用剂量。

1.何为心血管疾病

心血管疾病就是心脏本身供应血管及心脏发出血管出现的疾病,主要为冠状动脉粥样硬化性心脏病,因为冠状动脉出现粥样硬化,使其动脉血管存在变窄,导致心肌供血不足,依据冠状动脉病变所致使管腔狭窄或者闭塞程度、临床症状、发病时间,可划分为隐性心脏病、心肌梗死、心绞痛、心肌硬化以及心源性猝死等形式。

2.常见心血管疾病

2.1高血压

又将其称之为原发性高血压,以动脉血压持续性升高以及舒张性血压持续性升高作为特点的全身性、慢性疾病类型,其临床症状主要有头痛、头晕、乏力等,晚期患者出现心、脑、肾等器官组织的不同程度损害,还可结合病情状况出现相关症状表现。

2.2慢性心力衰竭

慢性心力衰竭就是在足够静脉回流下,因为心排出量的绝对或相对不足状况,并不能满足机体代谢需求,而导致循环功能障碍的综合征。循环功能障碍是以体循环静脉系统淤血或者肺循环静脉系统淤血为主要表现,而动脉系统以及组织血流灌注缺乏,又称之为心功能不全。结合心力衰竭临床表现及病情发展划分为左心衰竭、左室舒张功能不全性心力衰竭及右心衰竭。

2.3冠心病

也称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病,就是左右冠状动脉以及分支存在粥样四化,由于管腔狭窄或者阻塞导致心脏病变。此疾病主要问题为心脏供血缺乏,因此又称缺血性心脏病。临床是以心肌梗死心绞痛、心力衰竭、心律不齐以及心脏扩大为主。

3.心血管疾病治疗方法

3.1西医治疗

治疗措施主要有:(1)一般治疗。以上是调整膳食、体重控制、适量运动、积极治疗基础疾病,结合患者病情服用降血脂及阿司匹林等药物,有效预防动脉粥样硬化出现,降低心肌梗死以及心绞痛的临床发生率。(2)血管扩张剂。较常用药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯,有效扩张患者的冠状动脉,针对心绞痛较重绞痛发作以及缓解期服用均有较好疗效。β受体阻滞剂主要有比索洛尔、美托洛尔,是以阻断拟交感胺类对于心脏及心肌收缩力产生刺激,减缓心率,有效降低血压及心肌收缩力度、心脏耗氧量等,用于高血压或者并发心绞痛患者效果显著。钙通道阻滞剂有硝苯地平、维拉帕米等,可有效缓解心肌耗氧量,对冠状动脉具有扩张作用,降低血压的同时,对血黏稠度抗血小板具有减低作用,应用于心绞痛并发高血压患者效果显著。(3)血脂调节药物。主要以阿托伐他汀、辛伐他汀等降低胆固醇药物进行治疗,针对血脂调节具有显著作用。(4)抗血小板药物。为防止血栓形成,可通过阿司匹林、氯呲格雷等应用;已经形成血栓,可通过溶解血栓制剂应用,随后以抗凝药物使用。

3.2中医治疗

心血管疾病以中医开展治疗,现阶段划分为活血化瘀法及祛痰通络法,临床通过辨证论治,划分此疾病为心血瘀阻型,可利用血府逐瘀汤开展治疗,发挥活血化瘀、通经止痛;痰浊内阻型可利用瓜萎薤白半夏汤,发挥通阳泻浊及豁痰开结的作用;阴寒凝滞型可利用瓜蒌薤白白酒汤实现辛温通阳、开痹散寒的目的;气阴两虚型可通过生脉散合人参养阴汤,实现阴气养阴及活血通络的效果;心肾阴虚型可用左归饮来滋阴益肾,发挥养血安神的作用。心肾阳虚型以参附汤联合右归饮,进行益气壮阳及温络止痛;心脉挛急发生急性疼痛以冠心苏合丸或者速效救心丸做以含服。除此之外还包括推拿、针灸、按摩等中医治疗措施

3.3中西医结合治疗

现代医学的发展,证实中西医结合用于心血管疾病治疗的显著效果,由于此疾病作为长期治疗过程,以西医开展虽有疗效,但长期用药副作用相对较大,且费用较高,尤其以手术开展治疗费用偏高,可能存在风险事件。以中医开展此病治疗见解独到,所用中药药性均较为平和,长期服用患者毒副反应较小,且治疗费用较低,与此同时以复方制剂,比如速效救心丸、复方丹参滴丸等开展治疗效果显著,用药方便,不良反应较少。中西医结合治疗秉承“急则治标、缓则治本”的原则,若急性发作期且较危重以西药为主,有效控制患者病情状况,挽救其生命,等待患者病情稳定以中药巩固其效果。与此同时结合治疗,可充分体现“未病先防”理念,以西药调整患者血压、血糖等指标,进一步与中药联合,发挥活血化瘀、益气扶正的功效,从而预防相关心血管疾病的发生。临床治疗开展中,可将西医微观理论与中医宏观认识进行有效结合,从局部以西医开展治疗,再从整体以中医做以调治,充分发挥协同作用,确保疾病治疗的有效性及整体质量。

4.心血管疾病预防措施

4.1注意膳食

人体作为多器官组合的统一整体,各器官间联系密切,若某器官发生病变,对其他器官产生不良影响,日常膳食不当不仅对消化系统产生影响,还可能导致循环系统神经、内分泌系统、血液系统等病理性变化,因此有益日常膳食较高重视。首先避免暴饮暴食,为促进食物的消化及吸收,胃肠道分布大量血液,使其他组织血供有所减少,外周血压下降,若血压下降较突然可导致冠状动脉供血不足,此时冠心病患者易出现心绞痛或者心肌梗死、心力衰竭等,因此需少食多餐,日常以清淡且易消化食物为主,合理控制进食热量及数量,减轻心脏负担。其次控制饮食,避免因过度肥胖、高血脂等导致高血压或冠心病发生,日常需限制动物性脂肪及胆固醇较高食物的摄入量。最后需控制钠盐的摄入量,盐摄入较多会使机体聚集较多液体,从而促使血容量增加,产生心脏负担,因此需严格控制钠盐的摄入量,减少心脏负担。

4.2适量运动

开展适量运动,可提高心脏冠脉血管侧支循环的有效建立,对心肌功能改善作用显著,但需注意运动量,以患者轻微出汗,且呼吸频次稍有增加,无机体不适感为最佳。心血管患者在进行散步、体育练习等过程中若有不适感,需立即停止运动。

4.3稳定情绪

稳定情绪状态针对病情恢复具有积极影响,特别针对冠心病、心律失常、高血压等疾病患者调整神经状态,可有效抑制病情发展。与此同时需保证大便的通畅性,防止病情加重。

总之,心血管疾病以中西医结合治疗其价值显著,可取长补短,注重中医“宏观”的同时,重视西医“微观”,发挥平衡调节与对症治疗的协同作用,予以患者最佳治疗方案制定,确保其症状得到改善。

(桂林电子科技大学医院 杨雁)

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