十月怀胎，一朝分娩，这“一朝分娩”，可不是我们念这四个字那么轻松，妈妈要经过一阵强过一阵的剧痛，那种疼痛，经历过的妈妈形容，那是断了12根肋骨的痛，那是用大锤抡小腹的疼痛，可见那撕心裂肺的疼是多么的痛不欲生。很多孕妈因为分娩疼痛选择剖宫产，难道，伟大母爱都是需要疼痛来证明的吗？

分娩镇痛，人性温度的体现，医学的进步让孕妇不需要忍耐产痛，我们应该给予孕妇追求无痛的权利，尊重每一个生命个体。让孕妇都要体验温馨分娩。

无痛分娩，被广大孕产妇誉为，“会行走的麻醉”，“人类之光”“，从地狱回到天堂的神招”！

什么是无痛分娩？

无痛分娩，一般指椎管内麻醉分娩止痛法，是迄今为止全世界应用最广、公认镇痛效果最好、最安全可靠、最可行的分娩镇痛方案。

无痛分娩能在很大程度上让产妇减少疼痛的折磨，减轻分娩时的恐惧、分娩后的疲倦。让产妇在长时间的第一产程中得到休息，积攒力量。当宫口全部打开时，能有充足的力量快速分娩。可以达到确切镇痛，孕产妇可保持清醒，并能主动参与分娩过程。

硬膜外分娩镇痛具体怎么实施呢？

对于临产后的孕妈妈，只要有镇痛需求，且经产科医生评估没有阴道分娩禁忌，麻醉医生评估没有麻醉禁忌后，就可以进行椎管内穿刺了。

首先需要产妇侧着睡，大腿往肚子上靠拢，使得腰椎棘突间隙张开，便于麻醉医生穿刺。操作过程产妇会感觉：后背凉凉的（消毒）——蚊子叮咬一样疼一下（局麻）——穿刺部位酸酸胀胀的（硬膜外穿刺），穿刺成功后会置入一条细细软软的导管，粘贴固定导管并连接镇痛泵，这样镇痛药就可以持续发挥作用啦！整个过程只需要几分钟就结束了！

无痛分娩真的一点儿也不痛吗？

事实上，无痛分娩并非一点不痛，而是在保证母婴安全的前提下，通过个体化科学的用药方案，将剧烈的疼痛降低到可以忍受的程度。大部分产妇在接受分娩镇痛后，在宫缩时会感到肚子发紧，而没有明显的疼痛感。

打完无痛分娩，会不会没有力气生孩子？

相比于剖宫产，硬膜外分娩镇痛采用低浓度局麻药，以达到“感觉运动阻滞分离”，即最大程度阻断支配子宫和会阴区感觉神经传导，而保留运动神经的功能，产妇可以下地行走，对宫缩、屏气用力、排便等几乎没有影响，因此被誉为“可行走的分娩镇痛”。

无痛分娩会对产妇和宝宝造成不良影响吗？

 硬膜外分娩镇痛是非常安全和成熟的技术，所使用的药物剂量和浓度都非常低，并且是注入椎管而非静脉，药物先被母体吸收，到达胎盘的药物微乎其微，对胎儿不会造成不良影响，也不会影响产后母乳喂养。

除此之外，无痛分娩还有很多的好处：通过镇痛，可以很大程度上抑制应激反应，从而改善母体内环境和胎盘血供，减少胎儿宫内缺氧的发生，稳定胎心；一定程度上使产道更松弛，从而降低会阴侧切和裂伤的概率，并且由于舒适度的提高降低了产后抑郁的发生率。

无痛分娩会不会导致产后腰痛？

目前大量的研究调查表明：腰痛的发生与椎管镇痛没有直接关系。产后腰痛的发生机制非常复杂，这和孕期生理改变、分娩过程体位及用力方式、产后的不良姿势与劳累，以及产后恶露排出不畅，盆腔积液等等都有关系。如果腰痛在产后一周左右无法缓解，建议及时到医院寻求专业的诊断和治疗。

是不是所有的准妈妈都适合“无痛分娩”？

无痛分娩虽好，但不是所有人都适用。需要产科医生和麻醉医生双重评估通过才可以。有阴道分娩禁忌或椎管内麻醉禁忌的准妈妈就不可以采用这种方式。有麻醉药物过敏史、腰部外伤史、妊娠合并心脏病等情况，应该向专业医生咨询，以决定是否可以进行分娩镇痛。

分娩镇痛有哪些好处？

1、降低产妇应激反应。

2、让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。

3、在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力气完成分娩。

4、减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性酸中毒的发生。

5、避免子宫胎盘血流减少，改善胎儿氧合状态。

（焦作煤业集团有限责任公司中央医院麻醉科 王彦利）