冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病，是一种缺血性心脏病。冠状动脉（冠脉）是向心脏提供血液的动脉，当冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而出现胸痛、胸闷等不适，这种心脏病为冠心病。

一、冠心病的症状表现

1、胸闷胸痛：劳累或情绪激动紧张时，会出现胸骨后或心前区闷痛，或者紧缩样的疼痛，并且向左肩或者左臂放射。

2、心悸心慌：心悸、心慌是心动过速或心律不齐的表现。中老年人如果出现，可能是冠心病的早期信号。

3、呼吸急促：如果稍微多劳动一点便出现气喘吁吁、呼吸急促、喘不上来气的情况，静坐几分钟后呼吸似乎恢复了正常，但只要起来走动，又气喘不已，这是冠心病发作的先兆。

4、牙痛、下颌痛等疼痛：牙痛多在心脏同侧的左侧牙床比较多见，这类牙痛的特点是牙医查不到原因也找不到疼痛具体位置，另外腹部、下颌和颈部等位置也会有疼痛感。

5、耳鸣：这是冠心病的一个重要信号，中老年人人若突然发生耳鸣，往往是患冠心病或其他心血管病的预兆，长期有耳鸣的中老年人，如果近期耳鸣加重，也要警惕是否患了冠心病。

6、胃部不适：胃部有一种憋闷、胀满感，有时伴有隐痛或钝痛、灼热感、恶心和呕吐，服解酸剂、打嗝后，可能会缓解，但大多不会完全消失，这也是冠心病的一种信号。

二、冠心病的预防措施

1、吸烟是冠心病的危险因素之一，可引起炎症反应、形成血栓、发生心血管事件。戒烟不仅可以在一定程度上减轻冠心病患者的经济负担，且可改善冠心病患者的冠状动脉状态，是积极预防冠心病的重要举措，应引起重视。

2、饮食控制主要是减少饱和脂肪与肉类的摄入、控制精制碳水化合物食物，例如白面、糕点、糖果等摄入。确保蔬菜、水果的摄入充足、限制食用盐摄入等。就餐时，应遵循少食多餐的饮食原则进餐，切忌过饱、禁饮浓茶。可食用适当保健产品，例如鱼油、VC 等，从饮食途径积极预防并有效控制冠心病。

3、适当锻炼是有效预防并控制冠心病的重要途径之一。冠心病患者需要控制运动量。患者的运动应遵循循序渐进、由快到慢、逐渐增量的原则，适当锻炼是控制体重的有效方法，而肥胖是冠心病的主要危险因素之一。

4、调节血脂和血压。心血管疾病相关的因素包括高血压、吸烟、肥胖、低密度脂蛋白高、缺血性心血管疾病家族史等。因此，调节血脂对预防冠心病、控制冠心病进展具有重要意义。

5、心理干预措施：持久的心理压力和情绪紧张是冠心病的诱因之一，对患者进行积极的心理干预、给予患者系统的心理疏导对预防冠心病、控制冠心病病情进展意义重大。

6、定期检查：患者需遵医嘱进行定期检查，如进行血脂检查、肝肾功能检查、血糖检查以及心肌酶检查等，明确病情的发展情况。

同时还应注意疾病对其他器官的影响，以及心脏的变化情况，可预防冠心病进一步发展，避免影响身体健康。患者确诊冠心病后，需注意观察病情。若出现明显不适，应尽快到医院心血管内科就诊。平时可根据自身情况适度参加运动，降低心脏耗氧量，减少心脏不适。对于体重过重的患者，还需要减肥，将体重控制在合适范围。

日常生活中，如果出现疑似冠心病的症状，应尽快到医院就诊，通过心电图、冠状动脉造影明确诊断。对于冠心病而言，需要做到早发现、早预防、早治疗，以免危害身体健康。

（河南省郸城县中医院心血管内科 王笑）