高血压，又称为高血压病，是一种常见的心血管疾病。高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯收缩期高血压。随着现代生活方式的改变，高血压病的发病率正在不断上升，对多数患者而言，高血压通常无自觉症状。高血压常被称为“无声的杀手”，下面一起来看看高血压的危害。

1、脑卒中：我国是脑卒中（脑梗死、脑出血）高发区，每年新发脑卒中250 万人。高血压是脑卒中最重要的危险因素，我国70% 的脑卒中患者有高血压。长期高血压会导致颅内小动脉硬化和微血管瘤，使得脑组织内的血管容易破裂。一旦这些血管破裂，就会发生脑出血，这也是一种致死致残率非常高疾病。高血压可引起脑卒中、短暂性脑缺血发作等。脑卒中也是导致血管性痴呆的重要原因。

2、视网膜病变：高血压可损害眼底动脉、视网膜、视神经，造成眼底视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出、视网膜中央动脉或静脉阻塞、视盘水肿萎缩、黄斑变性等，导致视力下降，严重者失明。

3、心脏疾病：高血压可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常。

（1）左心室肥厚：左心室肥厚是高血压最常见的靶器官损害， 是导致心功能衰竭的重要病理基础。

（2）冠心病：高血压促进动脉粥样硬化的进展。随着血压水平的增高，冠心病发病的危险也随之增高。高血压患者发生冠心病的危险较正常血压者增高2.6 倍。

（3）心力衰竭：由于心肌肥厚及动脉粥样硬化造成心肌供血不足，心脏舒张和收缩功能受损，最终发生心力衰竭。若不积极治疗，心力衰竭对人类寿命的影响与恶性肿瘤相似。

（4）心律失常：由于心肌肥厚、缺血和纤维化，左心室肥厚患者容易发生室性心律失常，甚至猝死。心房颤动是高血压患者常见的一种心律失常，心房颤动易在左心房形成血栓，血栓脱落，随血液流动， 阻塞血管，如果阻塞脑动脉则引起脑卒中。

4、动脉夹层：在我们的胸腔和腹腔内有一根很粗大的血管，叫做主动脉。主动脉夹层是指血压严重升高时可能造成主动脉内膜撕裂，血流把主动脉壁的内膜和中层剥离，形成壁内血肿。典型者可表现为突发的胸腹部撕裂样剧痛，病情非常凶险，可伴休克，甚至猝死。通俗讲就是：血管壁被拆开分层了，内层破了，外层还没破，血管壁变薄了，很容易就要破了，一旦外层破了，人就没了！这种疾病非常凶险，死亡率很高，很多患者根本没有抢救的机会。

5、肾衰竭：长期高血压使肾小球内压力增高， 造成肾小球损害和肾微小动脉病变。同时，高血压还会导致供应肾脏血液的肾动脉发生动脉斑块并使血管狭窄，造成肾脏缺血。这些病变不及时治疗，最后都可能引起肾衰，严重的导致尿毒症。

6、下肢动脉：与供应心脏和脑部血液的动脉相似，高血压也可导致供应两腿血液的血管狭窄和闭塞，引起下肢缺血。这种病轻者表现为远距离行走后脚部疼痛，重者可以发生脚部溃烂、坏死，甚至需要截肢。

由此可见，高血压对人类健康具有很大的危害，因此我们应该积极预防。在日常生活中通过控制饮食、增加运动、控制体重、少吃盐、不酗酒等措施来预防高血压的发生。已经发生高血压者，无论有无症状，均应在医生指导下积极治疗。

（西华县人民医院内科 邱娟）