帕金森病是一种慢性神经退行性疾病，其特点是肌肉僵硬、震颤和运动缓慢，逐渐影响到患者的日常生活。患者的日常护理非常重要，可以帮助缓解症状并提高生活质量。

以下是一些帕金森患者日常衣食住行的护理要点：

一、日常生活照护

1.衣

（1）选择大小合身，纽扣少的衣服，不宜穿套头衫和带腰带的裤子。裤子长度适宜，以免走路踩到裤脚而摔倒。

（2）全棉，便于吸汗，保护皮肤。

（3）根据季节、气候、天气等情况增减衣服。

2.食

（1）可根据患者的年龄、活动量给予足够的总热量，膳食中注意满足糖、蛋白质的供应，以植物油为主，少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下，全日总量约40～50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类，能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有利于防治动脉粥样硬化。

（2）无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果，能够提供多种维生素，并能促进肠蠕动，防治大便秘结。患者出汗多，应注意补充水分。

（3）食物制备应细软、易消化，便于咀嚼和吞咽，按半流质或软食供给。

（4）饮食宜清淡、少盐， 禁烟酒及刺激性食品，如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。应保证水分的充足供给。

（4）吞咽功能障碍的患者，选择柔软易吞咽的食物，或将食物搅拌成匀浆状。使用大手柄的餐具等，进食时采取坐位或半坐位，少量多餐，细嚼慢咽，不催促、不打扰进食。

3.住

（1）屋子确保光线明亮，方便起卧。

（2）床不宜太高或太低。居室内物品摆放固定、有序，以防绊倒。

（3）在室内应设有把手、扶杆，浴室地面应有防滑设施，以防摔倒。

（4）应谨防烧伤、烫伤等，应使用带有大把手的餐具，且不易打碎的餐具。

4.行

（1）室内减少台阶，步行要缓慢，走路时要集中精神，以免失去平衡。

（2）鞋底需防滑，不要穿拖鞋，易脱落，甚至绊倒自己。

（3）行走困难时可用手杖助行等助行器，避免去人员拥挤的场所。

二、加强肢体功能锻炼

本病早期应坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体肌肉挛缩、关节僵直的发生。晚期患者做被动肢体活动和肌肉、关节的按摩，以促进肢体的血液循环。

三、心理护理

帕金森病是一种缓慢进展的过程，疾病早期，患者有一定的劳动能力，生活能够自理，震颤也不显著，患者自己也往往不太介意，心理上也没有太大的顾虑。

随着病情的进展，劳动能力逐渐丧失，生活自理能力显著下降，患者逐渐变得精神不振、情绪低落，出现焦虑、抑郁等情绪，终日忧心忡忡，唉声叹气，兴趣索然，对工作、学习、家庭、前途丧失信心，常有自责和自卑观念，认为自己丧失了劳动能力已变成废人。

随着病情加重，患者变得表情呆滞、精神冷漠，呈“面具脸”，语调单一，谈吐断续，与人沟通能力下降，有些患者了解到本病最终的不良结局，更会产生恐惧或绝望心理。到疾病后期阶段，患者生活完全不能自理，可产生悲观厌世的心理。所以日常要开导患者，多关爱患者，减轻患者心理包袱。

对于帕金森患者，在日常生活中除上述几点需要注意外，还要注意配合医生的治疗，不可盲目进行治疗，同时注意康复锻炼。

（西华县人民医院神经内科 张志敏）