一旦怀孕后，医生通常会根据孕妇的怀孕情况、营养状态以及胎儿生长发育情况建议补充各种元素，例如维生素、优质蛋白以及铁元素、锌元素等。其中对于大多数孕妇来说，都需要在怀孕前及怀孕后三个月内补充叶酸，但是很多孕妇忽略了叶酸的重要性，甚至认为绿叶蔬菜中的天然叶酸已经足够胎儿的生长发育，然而真的是这样吗？所有的孕妇一定要重视对叶酸的补充，同时了解缺乏叶酸可能产生的影响，对此，下文将对相关内容进行详细地讲述！

1为什么孕早期要服用叶酸？

叶酸是一种必需的营养素，也是一种水溶性维生素，在人体内无法合成，只能靠食物或补充剂维持其水平。叶酸在人体生长、细胞发育和功能维持等方面都有着重要的作用。尤其是孕妇在怀孕前3个月内胎儿器官和神经系统发生非常迅速，叶酸的补充尤为重要。因此，孕期应尽早以口服叶酸的形式增加摄入，并要持续到孕期结束。专家推荐孕妇在孕期的前3个月内每天摄入400~800微克叶酸，孕期后期应保持每天摄入600~700微克的叶酸，但是具体摄入量以孕妇及胎儿的具体情况决定。

2缺乏叶酸的危害？

（1）导致孕妇及胎儿贫血

叶酸是合成人体内DNA和RNA所必需的一种维生素，同时还对红细胞的生成和生长有着至关重要的作用。如果孕妇缺乏叶酸，红细胞中的血红蛋白的生成量就会减少，从而导致贫血。如果孕妇在早期就出现了缺乏叶酸造成的贫血，可能导致母体和胎儿的供氧不足，从而引发胎盘缺血、窒息等问题，妨碍胎儿的正常发育。如果在孕后期出现叶酸缺乏，会导致胎儿巨幼红细胞性贫血，影响胎儿红细胞的化学合成和呼吸功能，同时增加早产和低出生体重的风险。因此，孕妇缺乏叶酸很容易导致贫血问题的发生。

（2）导致胎儿唇腭裂

这是一种常见的先天性缺陷，一般在怀孕的第四周至第七周形成。若孕妇在此阶段感染上风疹病毒，将会对胚胎的生长发育产生严重影响，胎儿易发生唇腭裂现象；如果孕妇情绪长期处于不平稳的状态下，也会增加唇腭裂的发生概率。除此之外，缺乏叶酸也是重要的原因之一，因为怀孕初期是胎儿器官分化以及胎盘形成的关键时期，若叶酸缺乏，将增加眼、唇、骨骼以及肾等器官畸形的发生概率。

（3）胎儿神经管畸形

这是一种缺陷性疾病，通常发生在胚胎发展早期神经系统形成过程中，包括脊柱裂、无脑儿和脑膜膨出等，这些疾病会严重影响胎儿的生命质量和生存率。叶酸在促进胎儿神经系统发育方面具有特别重要的作用，因为它有助于维持细胞间信号传递，支持新神经元的生成和细胞分化过程，以及维持基因组稳定性。因此，孕妇在正常的妊娠期间，应该注意摄入足量的叶酸，以降低发生神经管畸形的风险。

（4）先兆子痫

缺乏叶酸可能会增加患先兆子痫的风险。尽管先兆子痫的确切原因尚不完全清楚，但已知多种因素可能会增加其发生的可能性，其中缺乏叶酸是一个重要的因素。叶酸不仅对红细胞生成和中枢神经系统的正常发育至关重要，而且还参与细胞分化和DNA合成等基本生物过程。如果孕妇缺乏叶酸，这可能会影响到宝宝大脑和神经系统的发育，从而增加孕妇患先兆子痫的风险。

通过上文的讲述，孕妇一定要意识到补充叶酸的重要性，建议在医生的指导下合理补充叶酸。

[漯河市源汇区妇幼保健院（漯河市源汇区人民医院）围保科 张嘉丽]