帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病，会给患者的工作和生活带来极大的不便，让许多患者苦不堪言，有很多人担心，手抖是不是就患了帕金森？究竟什么是帕金森？帕金森都有哪些症状？下文将针对这些人们十分关注的问题进行科普。

一、手抖一定就是帕金森吗？什么是帕金森？

手抖是很常见的现象，但由于每个人具体发病原因不同，需要做相应的检查和诊断才能判断病情。所以一手抖就怀疑自己患了帕金森，未免太过武断！除了病理性原因，精神情绪也会引起手抖，比如上台紧张，大脑会开始缺氧，这也会产生手抖问题。但是，如果你是在情绪缓和的情况手抖，就得警惕了。 

帕金森又称为“震颤麻痹”，具体表现为静止时震颤（手、手臂、腿部等不自觉地抖动，且无法靠神经控制让其停止）运动缓慢、反应迟缓、姿势平衡障碍（站立时双手、双肩难以保持同一位置，严重者难以直立容易摔倒），同时还伴有便秘、嗅觉障碍、难以入睡、认知迟缓或丧失、自主神经功能障碍等，是一种常见的老年神经系统退行性疾病。

二、帕金森会出现哪些症状？

1、震颤：震颤是帕金森的一种最为典型的症状。以静止性震颤为主，部分伴有姿势性和动作性震颤。震颤多自肢体远端开始，手部可表现为规律性的手指屈曲和拇指的“搓丸样”对掌动作。震颤在肢体静止放松时明显，随意运动时可减轻，部分患者震颤可累及下颌、口、唇、舌及头部等。

2、肌强直：多从一侧的上肢或下肢近端开始，逐渐蔓延至远端、对侧和全身的肌肉。呈折刀样肌强直、铅管样肌强直、齿轮样肌强直。严重肌强直可导致腰痛、关节痛、肢体疼痛等，容易误诊为骨关节病。

3、运动迟缓：对于帕金森病的这种症状，通常是容易忽略的一种表现。是否有随意运动的减少和迟缓对于帕金森病的诊断是关键点，患者日常生活中经常做的一些动作出现缓慢。行走中的肢体联带动作减少，精细动作困难，写字出现越写越小的“写字过小征”。面部表情减少、瞬目动作少、双眼凝视，呈“面具脸”。出现言语缓慢、声调低沉，吞咽缓慢、困难等。

4、姿势步态异常：早期走路拖步，迈步时身体前倾，行走时步距缩短，颈肌、躯干肌强直而使患者站立时呈特殊屈曲体姿，行走时上肢协同摆动的联合动作减少或消失；晚期由坐位、卧位起立困难，有时行走中全身僵住，不能动弹，称为“冻结”现象；有时迈步后碎步、往前冲，越走越快，不能立刻停步，称为“慌张步态”。举几个例子：临床中很多患者典型的主诉为 “我很怕自己一个人走路，别人稍一碰我或路上有个小石子都能把我绊倒，最近我摔了好几次了，以至于我现在走路很小心。”出现这种姿势反射的情况可通过后拉试验来检测。让检查者站在患者的背后，嘱患者做好准备后牵拉其双肩，正常人能在后退一步之内恢复正常直立。而姿势反射消失的患者往往要后退三步以上或是需人搀扶才能直立。慌张步态的患者行走时常常会越走越快，不易止步，典型的主诉为：“我经常越走越快，止不住步。”晚期帕金森病患者可出现冻结现象，表现为行走时突然出现短暂的不能迈步，双足似乎粘在地上，须停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。或开始行走时（始动困难）转身，接近目标时担心不能越过已知的障碍物时，如穿过旋转门。患者典型的主诉为：“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走的起来，有时候走着走着突然就迈不开步了，尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

5、自主神经功能障碍： 常有便秘、尿频、排尿不畅，以后可出现尿失禁及性功能障碍。中晚期患者可出现直立性低血压表现，汗液分泌异常，头面部皮脂分泌增多。

6、精神障碍和认知功能障碍 ：多数帕金森患者会产生抑郁，中晚期患者更容易出现认知性障碍，少部分患者可能表现为痴呆症状。帕金森作为一种严重的身体障碍性疾病，具有严重的危害性。一旦发现有以上类似症状，不能存在侥幸心理，以为是偶然性的突发性的某些因素导致的，应当引起足够的重视，及时就诊检查。

帕金森病起病隐匿，进展缓慢，所以在生活中要做到早发现、早医治，才可以合理的控制病况，保证日常生活自理，缓解亲人的压力，提升生活质量。以上对帕金森疾病的介绍希望对大家有所帮助。

（信阳市人民医院神经内科 翟明明）