帕金森的中西医治疗方法

2023-6-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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帕金森是临床常见疾病,帕金森是临床常见老年神经系统退行性疾病,多发于男性,多见于65岁以上人群,该病治愈率较低,且一般不能自愈,部分患者经过积极治疗可以改善症状。

一、帕金森的中医治疗方法

(一)药物治疗

第一,中成药。包括:(1)气滞血瘀者,建议用安康心宝丸等;(2)肝肾亏虚者,建议用大补阴丸、六味地黄丸等;(3)血虚风燥者,建议用消银颗粒、润燥止痒胶囊等。

第二,中药。包括:(1)气血不足证,治疗应以益气养血、活血熄风为主,建议用人参养荣汤加减,若为便秘者,建议加当归、肉苁蓉,若为失眠者,建议加远志、生龙齿、炒枣仁,若为气虚痰者,建议加瓜粉、竹沥、胆南星,若为血瘀突出者,建议加红花、桃仁;(2)血瘀动风证,治疗应以活血化瘀、熄风通络为主,建议用身痛逐瘀汤加减,若为急躁易怒者,建议加玫瑰、合欢皮,若为身体紧急明显者,建议加木瓜、白芍,若为肢体明显疼痛者,建议加乳香、蝎子,若为肢体僵硬失灵者,建议加鸡血藤、去头足的蜈蚣。

(二)推拿按摩

此法应结合患者的具体病情以及体质并在专业手法下进行,如若推拿按摩手法不专业,极有可能会使患者的肌肉和神经受损,还有可能会导致患者病情加重。

(三)束发针

此法可起到调整气血平衡、改善身体健康状况的作用,不过此法存在较大的安全隐患,若未正确使用或使用时间过长,极有可能会导致患者出现毛囊炎、皮肤感染等的并发症。

(四)针灸

此法可起到疏通经络的作用,可帮助患者改善运动功能、缓解震颤或肌强直的不适症状。

二、帕金森的西医治疗方法

(一)一般治疗

第一,营养支持。适用于存在吞咽障碍、语言障碍等情况且难以正常进食的患者。

第二,心理支持。应对患者进行心理疏导,方法包括:(1)多与患者交流与沟通,了解其内心真实想法,有针对性地进行心理疏导;(2)进行思想教育,转变患者思想,使其正确认识疾病,从而积极配合治疗。

(二)药物治疗

第一,金刚烷胺。适用于伴异动症者,可改善患者震颤、肌强直等的症状,该药可能有如踝部水肿、神志模糊等的副作用,建议肝病患者、癫病患者、哺乳期妇女、肾功能不全者、严重胃溃疡者禁用。

第二,抗胆碱能药。有苯海索等,适用于60岁以下且震颤明显者,常见副作用有便秘、排尿困难、出现幻觉等,建议前列腺肥大者、闭角型青光眼者禁用。

第三,复方左旋多巴。该药最为有效,常见副作用有低血压、心律失常等,建议精神病患者、闭角型青光眼者、活动性消化道溃疡者禁用。

第四,多巴胺受体激动剂。有阿朴吗啡、普拉克索等,适用于初期早发型患者,常见副作用有精神异常、出现异动症、体位性低血压脚踝水肿等。

第五,单胺氧化酶B型抑制剂。常与复方左旋多巴联用,既可增强疗效,也可缓解症状,不过建议胃溃疡者慎用。

第六,儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂。可缓解患者的部分症状,常见副作用有多汗、腹泻、头痛、尿色变黄等。

(三)手术治疗

第一,神经核毁损术。此术费用低、有疗效,常用靶点包括:(1)苍白球腹后部,适用于以僵直为主的患者;(2)丘脑腹中间核,适用于以震颤为主的患者。  

第二,脑深部电刺激术。此术属于微创手术,且安全有效,所以临床使用较多,适用于出现异动症经药物治疗疗效并不显著者。

总之,帕金森是常见病症,由于该病对人体的身心健康影响较大,所以建议积极通过中西医结合的方式治疗帕金森。

(太康县人民医院内科个性化服务病区 王艳华)

 

 

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