胃肠减压术是临床上常用的一种治疗方法，通过负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，吸出积聚在胃肠道内的气体及液体，从而减轻胃肠压力，帮助患者恢复胃肠功能。对于接受胃肠减压治疗的患者来说，护理是否得当直接关系到治疗的效果和患者的康复。

一、护理要点

1.保持导管通畅是胃肠减压护理的首要任务。导管一旦堵塞，将直接影响减压效果。因此，要妥善固定导管，防止其因患者活动或翻身而移位或脱出。同时，要密切观察导管的情况，如有堵塞，应及时冲洗或更换。此外，导管与负压吸引器之间的连接也要牢固，避免漏气。

2.引流液的颜色、性质、量及气味是判断胃肠减压效果的重要指标。因此，要随时注意观察引流液的变化，并24小时记录引流总量。这样可以及时发现是否存在异常，同时也能够观察患者的水电解质平衡和胃肠功能的恢复情况。胃肠减压引流液的颜色有清亮透明、黄绿色、咖啡色、暗红色等，主要取决于胃内容物的性质。对于引流液的量，也要注意观察，如果超过负压吸引器体积的三分之二时，应及时记录并处理。

3.基础护理

（1）口腔护理：由于胃肠减压期间患者需要禁食、禁水，口腔易滋生细菌，因此要做好口腔护理。每日可用生理盐水或温开水进行口腔清洁，保持口腔干净无异味。

（2）皮肤护理：长期卧床的患者，要注意保持皮肤清洁干燥，防止压疮的发生。定期为患者翻身、更换床单等。

（3）饮食护理：胃肠减压期间患者需要禁食、禁水，但要根据患者的情况适当补充营养。可通过静脉输液的方式补充水分、电解质和营养物质。待患者胃肠功能恢复后，再逐渐给予流质、半流质饮食。

4.患者在接受胃肠减压治疗期间，由于身体不适和长期卧床等原因，容易出现焦虑、抑郁等情绪。因此，要做好患者的心理护理。要与患者建立良好的沟通关系，了解其心理需求，给予关心和安慰。同时，要向患者解释胃肠减压的目的和注意事项，增强其治疗的信心。

二、注意事项

1.胃肠减压期间患者需要严格禁食禁水。如需进行胃内注药等操作，应在医生指导下进行。

2.患者在接受胃肠减压治疗期间，可能会因为咽部不适等原因而自行拔管。这会导致减压失败、出血、穿孔等不良后果。因此，要告知患者拔管的危害性，并加强巡视和看护，防止患者自行拔管。

3.患者在活动或翻身时，可能会使管道脱离正常位置。这会影响减压效果甚至造成损伤。因此，要定期检查管道位置是否正确，如有异常应及时调整。

4.引流袋是收集引流液的重要工具，要保持其清洁干燥并定期更换。通常2-3天更换一次。

5.胃肠减压期间患者可能会出现一些并发症，如出血、穿孔、感染等。要密切观察患者的病情变化如体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征以及腹部体征等，如有异常应及时通知医生处理。

胃肠减压患者的护理是一项细致而重要的工作。只有全面、细致地做好各项护理工作才能确保患者的安全和治疗效果的提高。

(河南中医药大学第三附属医院 周玙娇)