冠心病是临床常见疾病，多见于糖尿病、高血压、高血脂、长期吸烟、肥胖或超重的人群，该病无法治愈，需长期进行药物治疗，那么你知道冠心病的治疗原则及方法有哪些吗？可以了解一下这几种。

一、冠心病的治疗原则

第一，加强扩冠、抗凝、稳定斑块。

第二，因人而异，根据患者体质以及实际病情选择适宜的治疗方法。

第三，重视用药。谨遵医嘱用药，长期坚持用药，可缓解症状、改善预后、降低心肌梗死和心绞痛的发生率从而减少住院次数、延长生存率。

第四，积极控制冠心病的危险因素以此降低不稳定心绞痛和急性心肌梗死的发生率，包括：（1）减轻体重，因为肥胖和超重均有可能会诱发冠心病；（2）重视戒烟，因为吸烟会引起血管收缩从而诱发心绞痛；（3）控制高血脂，冠心病最重要的危险因素便是身体脂质代谢异常；（4）控制高血糖，糖尿病患者易造成动脉粥样硬化斑块形成加速，重者甚至还会引起冠状动脉管腔闭塞；（5）控制高血压，长期高血压会引起左心室肥厚和扩大，损伤心肌，导致重要的靶器官如心、脑、肾组织缺血。

二、冠心病的治疗方法

第一，药物治疗。包括：（1）硝酸酯类药物，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等，可起到扩血管、预防心绞痛的作用，常见不良反应有头痛、眩晕、恶心等，建议严重低血压者、主动脉瓣狭窄者、有肥厚梗阻性心肌病者禁用；（2）降脂药物，如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等，可起到降血脂、稳定粥样斑块的作用，常见不良反应有骨骼肌痛、腹部不适等，建议妊娠期或哺乳期妇女、有活动性肝脏疾病者禁用；（3）抗血小板药物，如阿司匹林等，可起到抗血小板聚集、预防血栓的作用，常见不良反应有皮疹、呕吐、血管神经性水肿等，建议血友病者、出血性疾病者、血小板减少者禁用；（4）β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，可起到降低心肌缺血发作频率的作用，常见不良反应有乏力、哮喘加剧、精神抑郁等，建议支气管哮喘者、严重心动过缓者、明显支气管痉挛者禁用；（5）血管紧张素转换酶抑制剂，如缬沙坦、贝那普利等，可起到控制心肌肥厚、改善心功能的作用，常见不良反应有咳嗽、腹泻、头晕、头痛等，建议对这类药过敏者、妊娠期或哺乳期妇女禁用；（6）溶栓药物，如尿激酶、阿替普酶等，适用于急性ST段抬高型心肌梗死早期患者，常见不良反应有出血、心律失常等，建议颅内肿瘤者、出血性疾病者禁用。

第二，手术治疗。包括：（1）介入治疗，属于一种心脏导管技术，优点是创伤小、风险小、疗效确切，适用于病情反复发作者、胸口持续性疼痛者、经药物治疗无效者，但不适用于活动性出血或已知有出血倾向的患者、对支架材料或抗血小板类药物过敏者；（2）冠状动脉搭桥术，此术创伤较大，但是疗效确切，适用于不适合支架术的严重冠心病者，可起到为缺血的心肌提供氧供、缓解心肌缺血症状的作用。

总之，冠心病是常见病症，不过由于该病对人的身心健康影响较大，为保证患者的生活质量不受影响，还需积极进行治疗。

（河南省周口市扶沟老年康复护理院内科 谢巧玲）