关于中风恢复期患者那些事

2023-5-23 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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中风又称卒中,因与“风性善行而数变”特点相似而得名。主要包括急性缺血性卒中和急性出血性卒中。根据病程时间,可分为急性期(发病2周以内,病重者可至1个月);恢复期(2周至6个月);后遗症期(6个月以上)。在疾病的恢复期,针对有功能障碍的患者,一定要尽早进行康复训练,以减少后遗症的发生,最大限度地恢复患者的功能障碍,改善患者的生存及生活质量。

康复一人,幸福全家;一人得病,全家受累;三分治疗,七分护理,这里我们强调,中风恢复期患者的康复功能训练固然重要,但患者的吃喝拉撒睡更不容小觑。突临大病,患者身心俱疲,从不愿意接受疾病到正确认识疾病、接受自己的患病状态,需要给予患者足够的时间,此时医护引导,患者家属的精心照顾与精神支持至关重要。

吃:中风恢复期患者大病初愈,身体虚弱,此时需要均衡的营养,才能更好的进入到康复训练中。但相当多的中风恢复期患者认为自己的疾病就是由于三高造成的,因此饮食上过度限制脂肪类、蛋白类物质的摄入,不敢吃鸡蛋、肉类食物,以致在康复训练过程中出现营养不足、全身疲乏无力等现象,不能进入一个很好的康复训练状态。中风恢复期患者要注意“三低、二不、一多”的饮食标准,即饮食要低脂、低盐、低糖;不要吃得过饱、不要饮酒;多吃水果和蔬菜等富含维生素和纤维素的食物,以增强机体抵抗力,有利于患者身体康复。同时针对长期卧床、患坠积性肺炎的患者,由于患者痰液较多,消耗体内过多的蛋白质,应给予高蛋白饮食以补充体内流失的蛋白,保证患者的营养。中医认为饮食有节,不能理解为过度限制,而是要适度的控制,一定是在保证机体基本营养需求前提下的低脂、低盐、低糖饮食。

喝:中风恢复期患者大多伴有肢体功能障碍,活动不便,有时伴有小便失禁等情况,为了减少小便次数,不过多麻烦自己的家人,他们选择少喝水,甚至不喝水。我们知道水是生命之源,人体新陈代谢离不开水,除了每天的生理需要,也要考虑到患者在康复训练过程中大量出汗引起的水分丢失。所以要少量多次饮水,来满足我们的身体需要。

拉:中风恢复期患者由于行动不便,长期卧床,活动量少,进食量少,特别是含纤维素类食物的摄入较少,胃肠蠕动差,容易引起便秘。有些患者不愿意麻烦别人,抑制便意或拖延排便时间等原因导致便秘。所以我们平时要给患者饮食上多增加水果、蔬菜的摄入,以及中医辨证论治给予中药汤剂口服以改善便秘,同时鼓励患者养成定时排便的习惯,让患者认识到抑制便意的弊端。如果患者大便坚硬不能自行排出,可用开塞露纳肛,刺激排便,甚至可戴上指套把大便抠出来,如果家人不能助其排便,及时给予中药汤剂灌肠以润肠排便,以减轻大便排解不出的痛苦。

撒:对于伴有小便功能障碍的患者,需要严密观察,及时更换尿垫及尿不湿,便后给予清洗会阴,以预防尿路感染,鼓励患者多饮水,不能因为尿失禁怕给家人增加麻烦而不饮水。对于尿潴留患者,可用艾灸、热敷、导尿、针灸等方法急通小便。针对有小便功能障碍的患者,一定要保持床铺干燥,避免尿布疹和褥疮的发生。

睡:中风患者急性期过后的一段时间内一般会伴随睡眠障碍,一方面是由于疾病因素导致,另一方面是由于中风患者的精神情绪因素导致。要针对病因采取不同措施改善睡眠障碍,首先要帮助患者进行心理疏导,让患者认识到得病并不可怕,医生家人会陪着他一起康复,并树立战胜疾病的信心;其次,帮助患者建立良好的睡眠习惯,定时睡起,养成午睡的习惯;再次家人在患者夜晚休息的时候,要做好相应的护理,采取多体位变换,可健侧卧位,可患侧卧位,帮助患者做好良肢位的摆放,合并坠积性肺炎的患者每2小时定时翻身叩背;最后患者睡卧环境要保持干净整洁,空气流通,灯光亮度适宜,无噪声干扰。患者只有睡好了,才能有精力投入到康复训练中。

以上就是关于中风恢复期患者的吃喝拉撒睡,我们医护患共同努力,把这五大基石打好,患者的康复之路才能走得更好、更快!

(汝南县中医院康复科 孔贞贞)

 

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