流感病毒认识

流行性感冒（influenza， 简称流感），是一种由流感病毒引起的、具有高度传染性的急性呼吸道疾病。流感病毒是一种包膜病毒，属于正粘病毒科，可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。

流感病毒每年都会在全球范围内引起季节性疫情，并能引发不可预测的大流行，具有较高的发病率，对人类健康构成了巨大的威胁。

流感病毒理化特性

尤其是对含氯的消毒剂，还包括乙醚、甲醛、乳酸等化学药物，也具有一定的消毒功效。对干燥、日光、紫外线也比较敏感。一般不耐高温，在56℃30分钟，基本上可以被灭活。

流感病毒流行特点

人群普遍易感，患病期后短期内有一定免疫力。婴幼儿是流感病毒的高危人群。由于流感病毒常常发生变异，可反复感染。流感病毒的季节性传播因地理位置、人口规模和不同区域而不同。我国大陆地域辽阔，流感流行呈现高度多样化。高纬度地区特点是每年冬季流行，时间短，强度大，而中低纬度地区呈现半年或全年周期性流行。

流感病毒传播途径

流感确诊患者和隐性感染患者是主要传染源，被感染的禽类动物也可能是一种传染源。

呼吸道分泌物飞沫传播、直接或间接接触传播和微小颗粒传播是流感病毒的传播途径。打喷嚏或咳嗽时喷出的唾液飞沫都携带病毒的载体，近距离交谈未佩戴口罩时被传染流感的可能性很大，在密集或通风不良场所，空气能借助气溶胶状态传染流感病毒。

流感病毒临床表现

主要由甲型HIN1、H3N2和乙型流感病毒引起，潜伏期多为1-3天。典型的临床特征为急骤起病，高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力和轻度呼吸道症状。体温常在数小时至24小时达高峰，体温可达39℃～40℃，甚至更高或伴有寒颤，可伴有干咳、鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状。部分患者可伴有眼结膜充血、胸骨后不适以及呕吐、腹痛、腹泻或便秘等胃肠道症状。无并发症者病程多呈自限性，第3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽和疲惫感可迁徙多日，恢复常需1-2周。重症流感患者病情常进展迅速，主要表现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、脓毒性休克和多器官功能障碍综合征。

流感感染防护措施

流感作为一种传染性疾病主要通过空气飞沫传播，预防措施如下：

1、流感流行期间尽量避免到人多、空气流通不良的场所，例如超市、集市、医院等地方。

2、注意呼吸道防护，如果到人员密集，空气流通不好的场所可以佩戴口罩，减少空气中流感病毒的吸入。

3、平时要多锻炼身体，可以增强自身的免疫能力和抵抗能力，做到合理膳食，多吃水果、蔬菜，不过度劳累，避免受凉、接触流感患者等诱因，从而降低发病的风险。

4、接种流感疫苗，特别对于老年体弱者可在冬季来临之前到当地疾控中心进行流感疫苗的接种，能预防本年流行的主要亚型。

5、药物预防，在接触流感患者后可以口服抗流感药物来预防流感的发生，常用药物有奥司他韦等。

（郑州市第六人民医院感染防控科 李金娜）