随着生活环境的改变，过敏性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎……，这些比较常见的过敏性疾病给越来越多的患者造成了困扰，“流鼻涕、打喷嚏、皮肤瘙痒……”等相关症状常常持续性反复发作，多数患者往往只能靠服用抗过敏药物缓解症状，但抗过敏药物种类繁多，您是否对抗过敏药有所了解呢？以下为您介绍。

一、抗过敏药物有哪些

根据抗过敏药物作用机制的不同，主要分为抗组胺药物、过敏反应介质阻释药、抑制抗原抗体反应药物、白三烯受体拮抗剂、改善或是控制变态反应症状的药物。其中，抗组胺药物是临床应用中最为广泛的一类药物，至今已发展到第三代，而大家最熟悉的药物就是扑尔敏、氯雷他定。现在让我们一起来了解一下抗组胺药物的分类吧。

第一代药物主要有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等，此类药物具有半衰期短的特点，起效快，起到较好的抗过敏与止痒效果，然而它们也有显著的中枢抑制作用，易引起镇静、乏力、嗜睡、头晕等相关不良反应的问题，以及抗胆碱作用引起的眼内压升高、排尿困难等相关不良反应的问题，因此，驾驶员或是从事高空作业、机械操作、精细操作的人群或者具有青光眼、前列腺肥大等疾病的患者，应尽可能避免使用该类药物的。

为了降低第一代抗组胺药物的不良反应，衍生了第二代抗组胺药物，代表药物有氯雷他定、西替利嗪等，对比第一代，第二代引起困倦、头晕等不良反应相对较少，不具有显著的中枢神经系统反映问题，然而研究显示个别第二代抗组胺药物具有一定的心脏毒性，包括现已经退市的阿司咪唑、特非那定，具有严重肝功能损害或是心血管疾病的患者应谨慎使用。

第三代抗组胺药物主要有左西替利嗪、地氯雷他定等，与第一、二代抗组胺药物相比较，第三代抗组胺药物具有更强的抗过敏效果，且副作用更轻。

二、抗过敏药物服用有哪些注意事项

首先，因抗组胺类药物可促使患者出现嗜睡的症状，具有镇静效果，所以，在选择抗过敏药物时，日间宜选用不具有镇静效果的药物，晚饭过后或是睡前可以使用具有镇静安眠作用的相关药物。

其次，针对部分慢性或是顽固性过敏，需要长期联合用药的患者，务必咨询专科医生，在过敏症状出现之前，提前用药，如病情未见好转，不宜即刻暂停药物的服用，应逐渐减少药物的使用量直至停止，以免疾病复发。

再次，患者应注意用药的周期，如果患者长时间进行一种抗过敏药物的服用，可能会造成药物应用效果的减弱，应适时对药物的使用进行调整，应用其他抗过敏药物，或是配合中医疗法进行治疗，以获取更为良好的治疗效果。

最后，孕产妇、儿童、老年人和具有肝肾功能问题的患者，不宜盲目选用抗过敏药物，务必在医生指导下保证合理用药，有效规避不良反应情况的发生。

总而言之，从不良反应、药物作用时间及用药安全性等多方面考虑，第三代抗组胺药物均具有显著优势，然而并不代表在选用抗过敏药物时，就一定要选用第三代抗组胺药物，实际用药时，还需考虑个体差异，每个人对抗过敏药的敏感性有所不同，以及患者的病情、身体状况等多方面，当用某种抗过敏药效果不好，或者不能耐受药品副作用时，可以换用第二代、三代中的其他药品。选择合适的药物，保证更为良好的用药效果。

（广东省水电医院药剂科 巫朝佐）