我们都知道，孕妈妈在孕24到28周医生会建议做糖耐量检查来筛查是不是得了妊娠期糖尿病。那么，什么是糖耐量筛查？为什么要做糖耐量筛查？注意事项有哪些？如何进行糖耐量试验呢？下面我给大家讲解一下。

什么是糖耐量筛查？

糖耐量筛查也就是我们通常所说的OGTT试验，是用以了解胰岛β细胞功能和机体对葡萄糖的调节能力，是确诊糖尿病的重要指标。

为什么要做糖耐量筛查？

孕期行OGTT试验主要是为了筛查妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病在产科的发生率高达20%，准妈妈在怀孕期间，胰岛素抵抗可导致血糖代谢异常，高血糖时准妈妈一般没有什么自觉症状，有时空腹的血糖测量值也是正常的，就对此不重视。但其实妊娠合并糖尿病，对于孕妇和宝宝都会产生危害，可能引起流产，早产，妊娠期高血压疾病，羊水过多，感染，难产及手术概率增高、酮症酸中毒、巨大儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎儿畸形、新生儿呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖等危害。所以，糖耐量筛查必须做，必须早发现，早干预。

注意事项

①检查前3天正常饮食，不要有意控制饮食，影响检测结果。

②试验前3天正常活动，避免剧烈运动，保持情绪稳定，因剧烈运动可使交感神经兴奋，血糖升高，影响检测结果。

③空腹8～14小时才能真正反应空腹血糖水平。如果早上8：00做检查，最好前一天22：00后就禁饮食。

④检查过程中放松心情，不能进食水，避免过多的运动。

⑤如出现恶心、晕厥时，立即停止试验、测血糖，并马上进食。

⑥需要家属陪同，提前准备早餐，第三次采血后可立刻进食。

如何进行糖耐量试验？

1、进行试验前3天正常饮食，即每日进食碳水化合物不少于150g ；正常体力劳动，避免剧烈运动，保持情绪稳定。

2、试验当天要空腹：试验前1日晚餐后禁食至少8小时至次日晨（最迟不超过上午9时）。

3、将在门诊开好的75g葡萄糖粉用300ml温水融化。提前要医生开好葡萄糖粉和抽血的化验非常有必要，这样可以早上在家泡好糖水，带来医院。 泡糖水时要注意先放水再放糖，避免水放太多。

4、到医院后先空腹抽第一次血，然后喝葡萄糖水，在5分钟内喝完，口服糖水时不要过急，避免产生恶心、呕吐等不适；如口服葡萄糖后出现呕吐，则需择期重新筛查。

5、从喝第一口葡萄糖水开始看时间，于饮水后1小时抽第二次血、饮水后2小时抽第三次血。在等待抽血期间不吃任何食物及水，静坐，禁烟。可备好食物与水于第三次抽血完毕后立即食用。

6、妊娠期糖尿病的诊断标准

①空腹血糖＜5.1mmol/l

②喝糖水后一小时血糖＜10.0mmol/l

③喝糖水后两小时血糖＜8.5mmol/l

以上三个条件只要满足其中一个都能够得上妊娠期糖尿病的诊断。

妊娠期糖尿病的主要治疗方法是控制饮食、运动、药物治疗，大多数孕妇经过合理的饮食控制和适量的运动，血糖都能控制在正常范围内。当然这些都需要专业的产科医生进行一对一的指导。

温馨提示：试验过程禁止：喝茶/咖啡、吸烟、剧烈运动。

总之，在怀孕期间，出现妊娠糖尿病特殊情况的孕妇虽然是少数，但是更应该引起孕妈妈们的重视，在孕妈妈服糖之前，要将相关注意事项了解清楚并确认家属陪同，时刻注意喝完糖后的反应，以确保自身的安全。

（洛阳市妇幼保健院检验科 谢宁博）