肛瘘是外科临床上较为常见的一种疾病，该病的发生与患者肛周部位的反复感染存在较大关联。肛周瘙痒、肿痛均是该病常见的临床表现，需要及时就医治疗，否则随着病情的发展，肛门周围还会出现持续性的流脓，随着脓液的聚集，患者还会表现出发热、粪便流入管道等现象的发生，给后续治疗带来了较大的困难。临床上多采用手术进行治疗，但恢复速度较慢，若想加快自身疾病的恢复效果，术后的相关注意事项需要了解。

注意事项包括以下几点：

1、排便注意事项

肛门的功能就是排便，肛瘘术后需要正常排便，因此肛瘘术后无需惧怕排便，更不必担心大便污染切口，排便后坐浴。也可在纱布上涂抹适量去腐生肌成药，保证创面正常愈合。有的患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便，或因肛门水肿疼痛大便未排空即结束排便，从而导致大便在直肠内停留时间过长，水分被吸收过多，粪质变干而难以排出。也有部分患者肛瘘术后因切口，结扎线或者炎症的刺激导致有大便不尽感，而反复上厕所用力排便，这些都是非常有害的，可能导致伤口裂开、出血及局部水肿疼痛，严重水肿不退导致复发，因此肛瘘术后要避免频繁排便，每次排便不可久蹲排便或者过于用力排便，如果排便困难或者有反复排便不尽感，可考虑使用开塞露或者辉力灌肠液协助排便，一天使用一次以促进正常排便从而避免大便积聚导致的便不尽感及不适感。或者使用复方聚乙二醇或者乳果糖液辅助排便，但用量宜少，要避免出现腹泻。腹泻同样会导致外伤出血、疼痛等并发症并影响疾病恢复。总之，肛瘘术后肠功能的调养非常重要。

2、饮食注意事项

肛瘘术后过于担心大便而努力控制饮食甚至一直喝汤及稀饭或者完全无禁忌饮食都是不可取的，肛瘘术后需要忌食辛辣等刺激性食物，如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等，从而避免排便次数过多或过硬导致切口继发出血、感染而影响伤口愈合。肛瘘术后第2-3天可进普食。患者应多吃新鲜水果蔬菜：如香蕉、菠菜、鱼汤等易消化食物，精细的高营养食物可以促进肛瘘术后创面愈合及疾病恢复。如果肛瘘采取的是一些特殊的手术方法则对禁食有特殊要求，应该按照手术医师的交代进行特殊处理。

3、生活习惯注意事项

肛瘘术后并不需要特别卧床，正常的生活并不会受影响，但肛瘘术后仍然要适当休息，特别要避免久坐，就餐时短时间就座没有关系，但是每次就座时间不能超过30分钟，特别要避免长时间开车以及骑车，肛瘘术后也要适当注意休息，避免熬夜及太劳累，这些均会影响疾病的恢复。根据切口大小，决定术后性生活开始的时间，可以参考主治医生的建议。

4、肛门部的清洁注意事项　　

肛门直肠仍需要一个相对清洁的环境，所以主张肛门直肠部手术出院以后便后及时清洗、中药坐浴或换药，既可减少排便时直接对创面的刺激，又可减少污染的机会，同时配合局部按摩，促进创面愈合。

5、注意适当活动

（1）适当参加体育活动，建议以散步为主；不要久坐、久站。

（2）适当做提肛运动：具体做法可像忍大便一样，将肛门向上提，然后放松，接着再往上提，一提一 松，反复进行；站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，每日2-3次。提肛运动可以促进局部血液循环，预防痔疮等肛周疾病。

科学、正确地生活、饮食习惯可以有效地预防肛肠疾病的发生或复发，愿大家都能远离病痛、拥抱健康！

（平舆县中心医院普外科 蒋海霞）