在我们生活中，创伤是十分常见的，可以说，任何人都无法避免。那么，你知道创伤有哪些类型吗？如何进行处理呢？接下来我们一起了解一下。

一、常见的创伤有哪些？

1、闭合性损伤

01挫伤：钝性暴力所致皮下组织、肌肉和小血管损伤，重者甚至伤及内脏。表现为伤部肿胀、疼痛和皮下淤血。

02扭伤：关节在外力作用下过度伸曲，超出其正常活动范围所造成的损伤。出现关节疼痛、肿胀和活动障碍。

03挤压伤：巨大重力持续作用于肌肉丰富的肢体和躯干所造成的损伤，严重时肌肉组织广泛缺血、坏死、变性，随之坏死组织的分解产物，如肌红蛋白、乳酸等吸收，发生挤压综合征，出现高钾血症和急性肾衰竭及休克。

04爆震伤：是由爆炸产生的冲击波造成的损伤，体表多无明显伤痕，可引起内脏损伤，以含气的肺组织、肠管及鼓膜多见。

2、开放性伤口

01擦伤：皮肤被粗糙物摩擦，造成的浅层组织损伤。创面有擦痕、小出血点和浆液渗出。

02刺伤：尖锐物体刺入人体所造成的损伤。创口小而深，有时可伤及深部器官。

03切割伤：由锐利器械所造成的损伤。创缘多整齐，周围组织损伤较少，易造成血管、神经、肌腱等深部组织损伤。

04裂伤：钝物打击引起软组织、皮肤裂开。创缘不整齐，周围组织破坏较重。

05撕脱伤：暴力的卷拉或撕扯，可造成皮肤全层及皮下组织的裂伤或撕脱，损伤严重，出血多且易感染。最严重的头皮损伤是头皮撕脱伤。

06火器伤：枪弹或弹片所致的损伤。伤情复杂，易伤及深部器官和组织，破坏多，污染重，常有异物存留。

二、对于创伤，如何进行处理呢？

1、伤口出血：

对大量出血的患者，首先采取止血方法；对切割伤、刺伤等小伤口，若能挤出少量血液反而能排出细菌和污物；伤口宜用清水洗净，对无法彻底清洁的伤口，须用清洁的布覆盖其表面，不可直接用棉花、卫生纸覆盖。

止血带止血的注意事项：

01止血带不能直接缠在皮肤上。

02上肢出血扎在上臂上1/3处、下肢出血扎在大腿中部。

03做好明显标记。

04每隔40-50分钟放松一次，每次放松2-3分钟。放松时，应采取指压止血。

05不能用铁丝、电线、绳索等代替止血带。

2、软组织扭挫伤：

不要继续行走，以制动为主，可以局部给予加压包扎、抬高患肢。另外也可以用冷敷，达到止痛的作用，也能够防止肢体继续肿胀。

3、骨折：

如果是四肢的骨折，建议用夹板外固定之后，送去医院做相关的诊断与处理。如果是脊柱的骨折，建议以平卧为主，用硬板、脊柱搬运板搬运患者，在搬运期间，有条件的可以用颈围固定颈椎，用腰围固定腰椎。如果是胸廓的肋骨骨折，可以用胸带外固定，然后再进行搬运。

4、烧、烫伤：

常见开水烫伤，早期可以用清水反复冲洗伤口，达到降温的作用，一般冲洗15-20分钟后，擦干净伤口表面的水分，用干净的敷料或者衣服包裹伤口之后，马上送医院做相关的处理。

三、自行包扎伤口的一些建议

1、伤口消毒要彻底，若不忍下手，消毒不彻底，自行包扎后，伤口易出现感染。

2、伤口用粉剂药物涂擦后包扎，会导致伤口结痂较厚，分泌物无法外溢，可出现痂壳下感染。

3、创可贴包扎需内部垫一层有吸水功能的无菌医用纱布垫或棉垫，防止伤口渗液无法吸收而出现感染。

4、伤口结痂后，无需反复涂擦消毒液、乳膏以及打湿水，以至于痂壳软化，痂壳越结越厚，而导致痂壳下感染。

（沈丘县人民医院普外科 刘子明）