消毒供应中心作为医院的综合性科室，在医院的日常生活中扮演中非常重要的角色。在这个科室中，工作对于科学性、专业性、技术性以及操作均有着非常高的要求。可以这样说：消毒供应中心的护理质量与整个医院治疗质量有着密切的关联。在长时间的工作中，医院一直将提升护理质量，更好的为患者带来治疗体验而进行深入的思考和探究，同时也将其作为消毒供应中心的主要任务而存在。

消毒供应室是什么？

消毒供应室是消毒室的全称，它是医院里供应各种无菌器械、敷料和用品的重要科室。它的工作质量会直接影响到医疗护理的质量和病人的安危。整个医院的所有医疗器械以及可重复使用无菌物品的回收、清洗、消毒、灭菌处理与发放工作都由消毒供应室承包，它是医院消毒灭菌系统中的核心科室，是医院无菌物品供应和服务的物流中心，同时也是医院里感染预防与控制的关键部门。

消毒供应中心常见职业危害因素：

1.物理性危害因素

①烫伤及高温：在应用压力蒸汽灭菌器期间会散发出较多热量，明显提升温度，人长时间在高温环境下会影响健康。完成灭菌工作后压力蒸汽灭菌器锅内温度最高在130℃左右，应用烘干机或消毒清洗机后其温度也会达到90℃，一旦操作不当便会被烫伤。②噪声：主要来源于仪器设备，如自动清洗机、超声波清洗机及压力蒸汽灭菌器噪声音量均在90dB左右或以上，员工长期接触会影响心血管、神经系统及内分泌腺系统等功能，导致紊乱失调后机体亚健康，对正常工作与生活影响较大。③粉尘：将各类棉球、敷料等制作出来或折叠包装手术巾等呼吸道中易吸入粉尘或棉絮纤维等，长时间受此刺激会导致呼吸道功能受损。

2.化学性危害因素

①酶或含氯消毒剂：消毒供应室中诸多器械物品需手工清洗，工作人员不可避免地会与化学药品如含氯消毒剂或多酶清洁剂等接触，其具备刺激性、腐蚀性及挥发性，长期接触会危害呼吸道及眼睛。②环氧乙烷：该药物较少损害消毒物品，属于消毒供应中心常用消毒灭菌剂，对于人体而言其气味与液体均存在一定毒性，过量吸入或长期接触会诱发急性中毒，致使植物神经功能紊乱后诱发神经衰弱症候群，出现恶心呕吐、头痛或头晕等表现。此外，环氧乙烷会将气体蒸发出来，损伤呼吸道黏膜与角膜，与液体直接接触后会导致组织局部烧伤或红肿起水泡。

3.生物性危害因素

①供应室会将大量污染物回收回来，而这些污染物上多包含类型多样的病原微生物，当消毒供应室工作人员皮肤出现皮损后与这些污染物接触极易感染血液传播性疾病如艾滋病或乙型肝炎等。②在消毒供应中心各类职业危害中锐利器械损伤最为常见，主要在污染物品的清洗与回收环节发生，多因缝合针或穿刺针刺伤、刀片或剪刀割伤等。回收人员在开展清点、打开及分类工作时针刺伤发生率较高，在初洗或精洗穿刺针及器械时亦有较大几率被刺伤。③微生物气溶胶污染：在开展污物清洗过程中有时需应用高压水枪对管道予以冲洗，此时会产生微生物气溶胶，一旦防护失当会进入呼吸道诱发传染性疾病。

4.社会性及生理性危害因素

在消毒供应中心中工作人员可能要长期站立操作、下收下送或搬运装载重物等，易损伤关节或肌肉，诱发腰部疼痛或下肢静脉曲张等。因消毒供应中心主要职责在于为临床提供服务，无法直接创收，故而与临床工作者相比其长期以来待遇较差，且工作内容复杂、流程繁琐，有较大的劳动强度，面临较多职业危害因素，工作人员易产生自我价值无法充分实现的消极感受，长期处于心态失衡状态会增加差错事故发生率。

（项城市中医院 消毒供应中心 闫凤霞）