
什么是脑血管介入治疗
2023-5-22 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】脑血管介入治疗,即主要指通过股动脉,借助特殊的器械选取左侧、右侧颈总动脉等,获得全脑血管的造影检查结果,是基于影像学监控指引下通过自然管道或者较小的切口进入到脑部病灶部位进行微创治疗,具有不开刀、定位精确、并发症发生率低等的特点。另外,在具体实施造影的干预时,为了预判患者是否伴随动脉瘤、血管畸形、血管狭窄或闭塞等疾病,要通过磁共振或CT等核查靶器官,再选取弹簧圈、支架等特别的器械,通过硅胶完成栓塞,弹簧圈填塞,支架取栓。那么,具体什么是脑血管介入治疗呢?下述将做出简要科普。
「脑血管介入治疗方式」
脑部介入治疗的方式,临床上常见的有脑血管支架植入术、脑血管栓塞术、血管内药物灌注术等,主要表现为:
1.脑血管支架植入术。脑血管支架植入术,即借助股动脉穿刺的干预方式把支架植入到脑血管狭窄部位,扩张狭窄的血管,以此改善脑部血液循环,缓解脑供血不足问题。
2.脑血管栓塞术。脑血管栓塞术是在介入的条件下利用导管将栓塞物植入到病变器官的供应血管或瘤腔内,临床上常用的栓塞物有碘化油、明胶海绵、弹簧圈等,从而使血管或动脉瘤发生闭塞,中断血液供应,达到治疗的目的,适用于脑出血、脑部肿瘤、动脉瘤等病症。
3.血管内药物灌注术。血管内药物灌注术主要指基于影像学的引导下穿刺一侧股动脉,选择性地把导管插入到肿瘤供血动脉,随后注射抗癌药物或溶栓完成治疗,能够提高疗效,并且可以降低药物对身体的不良反应。
「脑血管介入治疗优势」
血管介入手术的优势在于效果明确、立竿见影,术后症状明显改善。符合介入指征患者如术前反复出现短暂性脑缺血发作症状,如突然间视物不清、一侧肢体乏力等情况,术后能够迅速得到缓解,且效果非常明确。介入手术通过微创方法在血管内进行治疗,通过物理方法改变血管形态。利用球囊把狭窄部位进行扩张或植入支架,使血流动力学得到改善,症状随之得到缓解。手术创伤较小、恢复较快。
1.急性期,如果缺血事件发生较早,且考虑为大血管闭塞,像颈内、大脑中动脉血管闭塞等,则介入治疗可机械取栓,从而达到快速开通血管、改善症状目的;
2.恢复期,介入治疗的优势为可发现血管狭窄。如果血管狭窄程度足够大,则可通过手术放支架快速改善狭窄,从而预防后期发生脑梗死概率。
3.缺血性脑血管病介入治疗优势体现在急性期和恢复期。当然在介入治疗完毕后,还需口服一些药物来预防发生再狭窄、再闭塞;并且要定期随访及复查。
总之,脑部介入治疗后,可能会伴随后遗症的情况,因此建议密切观察患者的病情,发现异常就要及时治疗。
(郸城县人民医院神经重症介入科 冷凤伟)
