孩子是每位父母的宝贝，在怀着孩子的时候，父母为了让宝宝出生后能够更加的聪明伶俐，给孩子进行各种胎教，也需时常去医院进行检查，这样孩子才能够更加的安全健康的成长，可是你们知道孕妇为什么要做超声检查吗？相信许多朋友们都不太了解，下面就来给大家讲解一下怀孕之后为什么要做超声检查。

超声检查是什么

当宝宝还在在母亲的肚子里时，只能隔着皮肤抚摸，是看不到宝宝状况的。做父母的都想知道胎儿的健康状况，但X光检查会对孩子造成伤害，所以医生选择使用超声波技术进行产前检查。临床上最常用的技术是B型超声和多普勒超声成像。B型超声（称为B超）当声波穿过人体时，它们反射不同组织层形成的界面和内部结构的反射回声，并通过光点的亮度反映其强度。通过这种方法获得的图形直观清晰，容易发现较小病变，并且可以看到人体内脏的各种横截面形式。多普勒超声是一种利用声波的多普勒效应测量血管或心脏孔中血流的新方法。

如果使用计算机技术对血流的方向和速度进行数字编码以进行伪彩色处理，从而产生不同方向的血流对比色，这就是一种结合了B超和多普勒超声的彩色超声诊断技术。这项技术可以测量体外血液流动的速度和方向，用于诊断四肢动脉和静脉疾病以及一些先天性心脏病。产前检查使用了这项技术。

在检查过程中，超声波探头紧密地贴在孕妇的肚子上，通过专门设计的示波器屏幕，可以看到胎儿在母亲的肚子里翻身。甚至有时你竟然可以看到胎儿微笑。一般来说，对女性进行超声波检查可以观察怀孕子宫的形态，更重要的是，它有助于医生监测胎儿的生长发育，以及羊水、脐带和胎盘的状态。

人类有2000多种先天性疾病和200多种出生事故，大量疾病可以通过超声检查早期发现，如无脑畸形、脑积水、脊柱裂等。此外，超声检查还可以对前置胎盘、胎盘出血、羊水量异常、脐带绕颈等做出正确评估。在超声检查的基础上，产科医生可以根据母亲和胎儿的情况选择最合适的干预方法，以确保新生儿的最佳发育。与其他成像研究相比，超声波的主要优点是没有辐射，特别适合拍摄腹中的胎儿，操作简单，成本低。

超声检查的好处

一般情况下，在怀孕6-8周时，我们需要进行第一次超声波检查，以确定是否是宫内妊娠、孕囊的位置、孕囊大小、胎儿数量和是否有无胎心，以确保胎儿和准妈妈的安全。对于一些孕前月经不规律的孕妇，医生需要根据超声检查报告上胎儿的头臀长度来确定实际孕周，并更正预产期。

妊娠早期的超声检查在确定是否为多胎妊娠以及是否为具有两个或多个绒毛膜囊肿或单个绒毛膜囊的多胎妊娠方面也发挥着重要作用。这对于确定孕妇产前检测的频率和指标至关重要。

妊娠早期的超声检查还需要观察子宫畸形以及同时存在子宫肌瘤和卵巢肿块。卵巢中的一些卵巢肿块在怀孕期间可能会扭曲或破裂，在怀孕早期需要手术切除，因此，在怀孕初期，应该了解自己的健康状况，并为手术做好心理准备，这样就不会后悔错过了最佳手术期。

这对于确定孕妇产前检测的频率和指标至关重要。妊娠早期的超声检查还需要观察子宫畸形以及同时存在子宫肌瘤和卵巢肿块。一些卵巢肿块在怀孕期间可能会扭曲或破裂，在怀孕早期需要手术切除，所以对怀孕早期的健康状况要有了解，为是否需要手术做好心理准备，以免错过最佳手术期而后悔。

1.帮助确定是否怀孕、宫外孕或其他疾病

当月经推迟了几天而没有来，并且推测有可能怀孕时，人们通常会考虑用尿液做孕检。一般来说，尿液妊娠测试比超声波检测更早。然而，尿液妊娠测试呈阳性不能被确定为宫内妊娠，因为这种测试在异位妊娠和某些妊娠相关疾病（如葡萄胎）患者中也显示出阳性结果。只有结合超声波检查和妊娠囊的存在，甚至子宫腔中出现细菌，才能确定妊娠已经发生。如果仅仅依靠尿液验孕来确定妊娠是不完整的，甚至会导致误诊、延误治疗和严重后果。

2.帮助确定是单胎妊娠还是多胎妊娠，以及多胎妊娠有多少胎盘

明确妊娠后，还需要确定是否存在多胞胎的可能性，通常被称为双胞胎、三胞胎等。对于多胞胎孕妇，还需要判断胎儿是否共用一个共同的胎盘或有自己的胎盘。确定几次妊娠的胎盘数量对产科治疗非常重要，最好在14周内通过早孕超声检查做出明确诊断。

3.对于月经不规律、妊娠时间不明确的孕妇，通过测量胚芽长度或头臀长度，可以准确推断怀孕周期，并预测预期分娩日期。

4.意外怀孕的早期发现

早孕超声检查可以尽早发现一些意外妊娠病例，如子宫内胎儿死亡、严重的胎儿畸形和不可避免的流产，有助于及时进行临床治疗。随着超声诊断仪器的发展，超声医生有望更早地诊断出早孕。但由于个体差异，早孕期超声并非无所不能。有些妊娠已经40天，甚至超过50天，经阴道超声仍然无法检测到孕囊，这种情况有时会发生；超声波可以检测大多数异位妊娠（俗称宫外孕），但由于异位妊娠的位置和时间不同，单次超声波不一定能检测到，甚至有超声波检测不到的情况。临床医生应在结合实际临床和检查综合分析，做出判断。

(郑州人民医院超声科 关为民)