全麻手术后直到患者完全苏醒期间有哪些注意事项

2023-5-16 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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麻醉对于外科手术而言是必备的过程之一,由于切开皮肤及肌肉组织给患者造成了巨大疼痛,依靠麻醉药物的镇痛效果才能缓解。目前在进行手术治疗的过程中,大多数情况下都需要使用全身麻醉而全身麻醉,在手术后也有相应的注意事项。接下来讲的就是全身术后麻醉需要注意的事项。

1.全身麻醉手术是什么?

全身麻醉是通过呼吸道静脉或者肌肉注射麻醉药物的方式,让患者失去知觉和感觉的一种麻醉方式。并且在全身麻醉的过程中,患者身体的疼痛状况以及相应的记忆也会进行消失。为了缓解在手术治疗中患者的巨大疼痛,保证患者的配合以及手术的正常运行,从而医务人员经常会对患者进行全身麻醉,而全身麻醉也具有相当的副作用,所以需要根据不同患者的身体状况选择合适的麻醉方案进行麻醉。并且患者在进行全身麻醉之前的8~10个小时不能进食,连饮料也不能饮用,在进行全身麻醉之后,手术患者会在手术台上进入深度睡眠状态,并在完成手术之后进行苏醒。而且随着身体的代谢,麻醉药物逐渐会被分解排泄出体外,而在麻醉作用逐渐消除的过程中,患者也会有相应的疼痛 和应激反应,所以在全身麻醉手术之后需要注意一些点。

2.全麻手术后直到患者完全苏醒期间有哪重要些注意事项?

第一手术后需要保证良好的体位。患者进行手术之后,往往需要留在重症监护室,病房中进行观察,并且由于患者并未完全苏醒,患者身体技能也未完全恢复,所以要让患者处于最佳体位,通常采取平卧的姿态,使头偏向一方,防止呕吐物,进入呼吸道造成堵塞,引发细菌感染。对于一些局部麻醉患者而言,例如腰部麻醉,在术后也需保证平卧,减少并发症。在对 于患者进行胸部以及腹部的相应手术之后,也要让患者保持半卧的状态。如果患者经历了腰椎手术,则需要平躺在硬板床上,而四肢手术之后,患者需将手术的肢体抬高。

第二做好病情观察。完成收拾治疗一段时间后,患者会逐渐恢复意识并清醒过来,此时,应做好患者的病情观察,通常,应做好患者体温、血压、心跳、脉搏等情况的全面监测,同时应做好疼痛、头晕、呼吸不畅等不适症状的观察,出现此类情况时,应及时向医生反馈。手术后,患者体温会缓慢上升,这属于正常情况,需要注意的是,患者有心跳加速、呼吸不畅时,应及时反馈并跟进治疗。

第三注意病房环境。刚完成手术后,患者的身体素质较差,此时抵抗力较弱,此时应有助于患者病房环境的有效管理,尤其是要重视病房温度的调节,做好患者保暖工作。术后6小时内,保证患者体温,能有效地减少患者感冒的概率,这对于患者后期恢复具有重要作用。

第四要注意排尿处理。有的全麻手术治疗时间较长,在手术后6小时内,个别患者有尿意,此时还应对患者进行排尿处理。然而在术后6小时,患者正处于身体机能恢复的时间,对于大多数患者而言,他们没有办法起床大小便,甚至因为手术的原因,有的患者无法排除尿液。此时,应通过导尿的方式,帮助患者排尿。

第五要注意缓解患者疼痛。在手术后,随着患者机体功能的恢复,麻醉药物的作用会逐渐消失,此时患者会逐渐产生一定的疼痛感。此时应询问患者他疼痛状况,同时针对患者疼痛的实际情况,做好疼痛评级工作,如果患者疼痛强烈时,还应对患者进行镇痛处理,如有必要,可在术后对患者进行二次麻醉,以此来缓解患者的疼痛,促使患者早日康复。

全身麻醉,术后的调理问题非常重要,总而言之,全麻手术后到患者完全苏醒这一时间段正是患者身体机能恢复的关键时期,在这一阶段有许多事项需要注意,医生、护士及家属只有重视患者身心的全面管理,才能减弱手术治疗对患者造成的影响,进而缓解患者疼痛,促进患者早日康复。

(开封市肿瘤医院麻醉科 李荔丽)

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