血检有时会作为体检的一部分，对一般健康状况进行评估；有时会用于跟踪检测机体应对慢性疾病的状况以及药物的疗效；有时会用于筛查遗传疾病；有时会作为发现疑难重症（比如癌症）的初步检测。

大多数血液检查都非常简单快捷，训练有素的护士或相关医护人员通常从手臂的静脉中采集血样，并将血样送到化验室进行化验，化验结果可能需要一天到一周不等才会拿到。那么，抽血化验，各类项目都包含些什么，主要检查什么呢？

一、血型检测

通过抽血化验，可以检查出血液红细胞表面的抗原类型，也就是大家熟知的 ABO 血型及 Rh 血型等。了解自己的血型，在献血，紧急输血时显得尤为重要。

二、血常规

    这是常规检查，日常生活中如果患了流感，腹泻等一些疾病，也可能需要查血常规。该检查可以初步分析患者有无贫血、白血病、ITP 等血液系统疾病，对细菌、病毒感染有一定提示作用。

三、血流变检查

血流变学异常是心脑血管疾病（卒中、心梗）的发病先兆之一，如患有心脑血管疾病或在筛查相关疾病的体检中，是重要的检查项目。

    血流变检查主要检测血液的粘度状态，判断血管内血流循环状态，包括全血比粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞电泳时间、血小板电泳时间、纤维蛋白原、血沉及红细胞变形能力等 10 多项指标，辅助诊断是否存在高血脂、高血压、糖尿病、血栓形成等危险因素。

四、生化项目

基本的生化检查项目包含肝功能，肾功能，血脂，血糖检查。其他的生化项目还有心肌酶，淀粉酶、脂肪酶，钾、钠 、氯、 钙等项目，是诊断身体主要系统的指标。

五、内分泌系统检查  

内分泌系统检查主要包括甲功七项——总T3、总T4、游离T3、游离T4、促甲状腺激素TSH、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体，各项指标的检查能够更好地确定患者肾脏作为内分泌器官，是否能保持稳定功能。女性还会对生殖系统的内分泌进行检查——雌激素、孕激素、雄激素、FSH卵泡刺激素、LH黄体生成素以及PRL垂体泌乳素，上述指标能够判断女性人员卵巢功能是否异常。

六、免疫检查

免疫检查一般包括：甲状腺功能、风湿三项、免疫球蛋白、淋巴细胞亚群、自身抗体、血清补体、肿瘤标志物、感染四项（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋）等。

通过免疫检查，初步判断是否患有甲亢、甲减、风湿系统疾病、肿瘤、常见传染病等。

七、肿瘤筛查

作为辅助检查，以各类肿瘤标志物为癌症判断作出依据。

八、凝血检查

最常做的就是凝血四项，包括血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间 (TT)和纤维蛋白原(FIB)等。

九、感染疾病检查  

感染疾病的检查主要包括病毒、细菌的检查，如幽门螺杆菌检查，能够判断患者发生胃癌的风险，HPV与HIV分别对患者宫颈癌患病风险以及艾滋病患病风险进行判断，保障风险较高的人群及时开展预防措施。乙肝病毒检查主要包括——乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体，能够判断乙肝疾病患病率，确保患者及时接受相应的治疗。

总之，血液检查的准确率较高，经过血液检查后，能够更好地确定病情，尽快依据各项指标的异常判断患者的患病情况，有针对性的做出治疗和指导！

(信阳市中心医院医学检验科 戎庭军)