冠心病介入术后您需要注意的那些事

2023-5-11 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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冠心病,对于我们并不陌生。冠心病,好发于中老年人,可严重威胁患者的生命安全。当前,冠心病患者多接受介入治疗,其效果较为明显。然而,并不是患者接受介入治疗后,就一定会康复,术后还需重视注意事项,以稳定病情,提高介入治疗效果。那么,冠心病介入治疗后注意事项有哪些呢?下面我们就带冠心病介入术后的患者朋友们来了解一下。

简单认识冠心病及介入手术

冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是由于供应心脏营养物质的血管——冠状动脉发生粥样硬化导致心脏血供不足所致,冠状动脉狭窄≥50%,就可称为冠心病。

冠心病的治疗方法主要有三种:

(1)药物治疗。(2)外科手术治疗。(3)介入性治疗

目前应用最广泛的是介入治疗,即经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。具体操作方法是采用微创的方法,经皮从腕部或腿部血管插入一根细小导管,送至冠状动脉开口,注射了在X光下能显影的造影剂后,冠状动脉的病变情况就一目了然了。如果发现有血管狭窄或堵塞,在病变处扩张球囊并置入支架,使因斑块而狭窄了的血管腔扩大,从而改善心脏血流。

冠状动脉介入治疗术后并非一劳永逸,还需要患者和家属配合专科医生的治疗,遵循医嘱,勤观察,有不适及时就诊治疗,保养好冠状动脉和心脏,提高患者生活质量,减少心血管意外事件的发生。

提醒:对于大多数患者,血管面积狭窄超过75%,是置入支架的一个原则。

介入术后需要注意的事项

(一) 术后住院期间:

1.术后穿刺部位出现疼痛或局部血肿属正常现象,如果疼痛、肿胀严重要报告医护人员。

2.术后需多喝水以利于造影剂排出。

3.进食易消化食物,保持大便通畅。

4.术后1~2天不要拿重物,不要进行重体力劳动。

(二)术后长期用药:

1、抗血小板药物如阿司匹林,氯吡格雷、替格瑞洛,吲哚布芬等。

2、防止动脉粥样硬化进展的他汀类药物,需长期(终生)服用。这类药物不仅仅降血脂,而且可以对抗炎症。对冠心病合并糖尿病、高血压等严重破坏血管壁的疾病,防止动脉硬化进程要靠这种药物。

3、防治高血压、糖尿病,减轻心脏负担的药物,需长期(终生)服用。

(三)术后定期体检:

术后1月、3月、半年、一年时需复查血常规、血糖、血脂、肝肾功能、凝血功能、肌酸磷酸激酶(CK);心肌梗死患者还需复查心脏超声以了解心功能的恢复状况,复查24小时动态心电图了解心律失常情况。术后半年到一年左右复查冠状动脉造影,以了解有无支架再狭窄及新发病变。

(四)术后饮食注意事项:

总体原则是四少三多,戒烟限酒。四少即少吃糖、盐、脂肪、淀粉;三多即多吃蔬菜、水果、蛋白质。

注意控制食量不过饱,以少吃多餐为宜,晚间不宜进食过饱,避免吃含胆固醇高的食物,如荤油、动物内脏、蟹黄、肥肉等。

(五)术后锻炼注意事项   

循序渐进、持之以恒。

科学合理的做法是从小运动量开始,遵循缓慢柔和的原则,逐步增加运动量。运动量原则上以运动时不产生胸闷、心前区疼痛等症状为准。锻炼时宜避开“清晨高峰”运动方式、运动强度因人而异,鼓励有氧代谢运动,例如散步、慢跑、游泳、快走、打太极拳、骑自行车等。对于心脏病康复作用很大。

(六) 术后情绪管理

冠心病患者要遵循以下几条自我心理调适原则:

1、遇事心平气和。

2、遇事要想得开,放得下。

3、掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练:通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动,增强自身康复能力 。

介入治疗是冠心病临床常用治疗方式,治疗效果优良,但不代表介入治疗后患者就可康复,患者术后仍需接受药物治疗以及注意相关事宜,不仅能预防疾病复发,还能促进疾病好转,有助于患者早日康复。除此之外,做好冠心病预防工作也是保证患者生命安全的有效措施之一。

(鹤壁市人民医院心血管内科 张翠翠)

 

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