
帕金森病的症状和治疗方法有哪些
2023-5-6 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】帕金森病是中国老年人群第二常见的神经退行性疾病,平均发病年龄60岁左右,以老年人较为多见。下面了解一下帕金森病的症状及治疗方法。
帕金森病临床症状有哪些?
帕金森病临床症状可分为运动症状和非运动症状。
1、运动症状,可以用“抖、慢、僵、摔”四个字来形容。
抖:手脚抖动也叫震颤,是帕金森病最常见的症状。典型的震颤为静止性震颤,安静时出现,活动时停止,睡眠时消失,常从一侧的手或者脚开始,然后再发展到另外一侧,晚期可波及下颌、唇等。
慢:行动迟缓也是帕金森病常见的症状,很多患者日常生活中会出现洗脸、刷牙、穿衣的动作缓慢,手不太听使唤,扣扣子、穿袜子、系鞋带很费劲,夹菜时很容易掉,走路明显变慢,走路的时候手臂也不怎么摆动。还有部分患者会发现写字越写越小。
僵:僵又称肌肉僵直,很多早期帕金森病患者身体僵硬比较明显。比如,活动时感到僵硬、沉重、不灵活,脖子僵硬以至于被身后的人呼唤时要整个身子转过去看,而不能正常回头。面部活动减少,眨眼减少,像戴了一副面具,俗称“面具脸”。
摔:摔又称姿势与步态异常,帕金森病患者行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,弯腰驼背,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,行进中,患侧上肢摆动减少,即“慌张步态”。转身时要用连续数个小碎步才能完成。
2、非运动症状,一般包括以下八个方面:
便秘:轻度的便秘只表现为排便习惯的改变,严重便秘的患者甚至要服用泻药才能排便。
睡眠差:患者常在夜间睡眠中出现噩梦,常梦到和人打斗,说梦话,在睡梦中大声叫喊或拳打脚踢等。一般后半夜要比前半夜的情况多见,而白天打盹时不会出现。
嗅觉减退:轻度的嗅觉减退表现为对一些刺鼻的气味不敏感,如炒辣椒、切洋葱的时候,周围的人都觉得很呛人,而帕金森病患者却感受不到。严重嗅觉减退的患者可出现闻不到饭菜的气味,闻不到花草的香味等。
认知障碍:认知障碍俗称痴呆,是帕金森病患者非运动症状常见的表现。痴呆指很快忘记刚才说过的话和刚做过的事情,并且患者反应会越来越迟钝,思考能力也在逐渐下降。
精神症状:抑郁是帕金森病患者最常见的神经精神症状,主要表现为情绪低落,总是高兴不起来,注意力难以集中,对工作和生活失去兴趣,有时还会伴有一些躯体化症状如胸闷、腹胀、四肢乏力等。
流涎:流涎可导致口腔味道不好闻、口腔健康问题、口周皮炎等。
出汗异常:大部分表现为多汗,症状波动的患者更易出现。
直立性低血压:有些患者会出现由平卧或坐位转为站立时血压下降,可出现头晕、站立不稳、视物模糊、眼前发黑,严重甚至出现晕厥。
帕金森病的治疗方法主要有哪些?
药物治疗:早期帕金森病首选治疗方法。有些药物能够补充外源性多巴胺,有些药物能够增加多巴胺的神经活性,有些药物能够抑制多巴胺,需要医生在具体诊断的基础上为患者选择合适的药物。
心理治疗:部分帕金森病患者伴发焦虑抑郁,亲友的陪伴和专科医生的疏导是治疗的基础。
手术:患者可接受脑深部电刺激术,通过立体定向技术将脑起搏器置入特定的神经核团,并在术后进行神经调控以改善症状,具有微创、可逆、可调节的特点。
合理饮食:掌握饮食原则,食物多样,愉快进餐(食物多样保证营养均衡);多吃谷类和蔬菜瓜果(增加纤维素摄入可帮助排便,改善便秘);适量吃奶类和豆类(蛋白质摄入过多可能影响药物吸收,降低帕金森病药物疗效);限量吃肉类,尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏(防止动脉粥样硬化)。
最后,提醒大家:看病不能懒,正规医院找大夫,少走弯路好得快!
(卢氏县人民医院神经内科 杨红梅)
