肠梗阻是肠内容物由于各种原因不能正常运转、顺利通过肠道，称为肠梗阻，是外科最常见的急腹症之一。但这个词对于我们来说很陌生，那么肠梗阻到底严不严重呢？下文就来详细介绍肠梗阻。

肠梗阻的分类

按梗阻原因分为：机械性肠梗阻，是各种原因引起肠腔狭小或不通，致使肠内容物不能通过，是临床上最为常见的类型。血运性肠梗阻，动力性肠梗阻，又分为麻痹性和痉挛性两类，麻痹性肠梗阻较为常见，多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者；按肠壁血运有无障碍分为：绞窄性肠梗阻、单纯性肠梗阻，仅有肠内容物通过受阻，而无肠管血运障碍；按梗阻部位分为：高位（空肠）梗阻、低位小肠（回肠）和结肠梗阻；按梗阻程度分为：完全性和不完全肠梗阻，根据病情发展快慢，又分为急性和慢性肠梗阻。

肠梗阻的症状

四大症状：腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便和排气。机械性肠梗阻发生时，梗阻部位以上强烈蠕动，即发生腹痛，在腹痛时伴有高亢的肠鸣声，如果腹痛的间歇期不断缩短，产生剧烈的持续性腹痛，则应该警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。呕吐，高位梗阻的呕吐出现较早，出现频繁，低位小肠梗阻的呕吐出现较晚，若呕吐物呈棕褐色或血性，是肠管血运障碍的表现。腹胀，发生在腹痛之后，其程度与梗阻部位有关。完全性肠梗阻发生后，肠内容物不能通过梗阻部位，梗阻以下的肠管处于空虚状态，临床表现为停止排便和排气。

就诊科室

普外科，出现腹痛、腹胀、恶心、停止排气排便等症状，建议及时到普外科就医；如果出现腹部剧烈疼痛、恶心呕吐、休克（如高热、心率加快、表情淡漠、四肢厥冷等）症状，建议立即就诊急诊科。14岁以下儿童可以去儿科就诊。

非手术治疗

胃肠减压是治疗肠梗阻的主要措施之一，目的是减少胃肠道积留的气体、液体、减轻肠腔膨胀，有利于肠壁血液循环的恢复，减少肠壁水肿；纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，这是肠梗阻最突出的生理紊乱，应及早给予纠正。防止感染：肠梗阻后，肠壁血液循环有障碍，或肠腔内细菌直接穿透肠壁至腹腔内产生感染；其他治疗，腹胀可影响肺的功能，患者宜吸氧。

手术治疗

手术是治疗肠梗阻的一个重要措施，手术的目的是解除梗阻、去除病因，手术的方式可根据患者的全身情况与梗阻的病因、性质、部位等加以选择。有单纯解除梗阻的手术、肠切除肠吻合术、肠短路吻合术、肠造口或肠外置术。

肠梗阻需注意

少食刺激性的辛辣食物，宜食用营养丰富、高维生素、易消化吸收的食物。反复发生粘连性肠梗阻应少食粗纤维的食物，避免暴饮暴食，饭后忌剧烈运动。注意个人及饮食卫生，饭前、便后洗手，不进不洁的食物。便秘者应注意通过调整饮食、腹部按摩等方法保持排便通畅，无效者可适当服缓泻剂，避免用力排便。保持心情愉悦，每天适当进行体育锻炼。

结束语

肠梗阻一定不要忽视，严重时会危及生命。肠梗阻患者如果出现腹痛、腹胀等不适症状一定要及时就诊，避免病情加重。希望被肠梗阻困扰的患者能够早日康复。肠梗阻很危险，一定要重视，身体好比什么都重要。

（罗山县人民医院普外科 沈新）