一、什么是炭疽病？

炭疽病是一种由炭疽芽孢杆菌引起的人畜共患病，我国将其列为二类动物疫病，《中华人民共和国传染病防治法》将其列为乙类传染病，其中肺炭疽按照甲类传染病管理。该菌是人类历史上第一个被发现的病原菌，也是目前最大的病原菌，其形成的芽孢具有较强的抵抗力，能够在外环境主要是土壤里存活多年。

二、炭疽病是怎么传播的？

人类感染炭疽病的途径主要有三种：

1、经皮肤接触感染：如果皮肤接触到污染物，芽孢就会通过皮肤上的微小伤口进入体内；2、经口感染，主要因摄入污染食物而感染，与饮食习惯和食品加工有关；

2、吸入性感染，吸入污染有炭疽芽孢的尘埃和气溶胶，可引起肺炭疽，一般情况下直接

吸入感染较少见。

三、感染后的症状？

炭疽四季均可发生，由于感染部位不同，临床可分为以下类型几种类型：

1、 皮肤炭疽最为常见，占95%以上，病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤出现水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂；疼痛不明显，稍有痒感，无脓肿形成，及时治疗病死率小于1%。

2、肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。急性肠炎型发病时可出现恶心呕吐、腹痛、腹泻。急腹症型患者全身中毒症状严重，持续性呕吐及腹泻，排血水样便，腹胀、腹痛，常并发败血症和感染性休克。如不及时治疗，常可导致死亡。

3、肺炭疽初起为“流感样”症状，表现为低烧，疲乏，全身不适，肌痛，咳嗽，通常持续48小时左右。然后突然发展成一种急性病症，出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、发绀、咯血等。可迅速出现昏迷和死亡，死亡率可达90%以上。

4.脑膜炎型炭疽：可继发于各型，也可能直接发生。剧烈头痛，呕吐，继而出现谵妄、昏迷、呼吸衰竭，脑脊液多为血性。

5.炭疽败血症：可继发于1-3各型，也可能直接发生。表现为严重的全身中毒症状，高热、寒战，感染性休克与DIC表现，皮肤出现出血点或大片瘀斑，腔道中出现活动性出血，迅速出现呼吸与循环衰竭。在循环血液中可检出大量炭疽芽孢杆菌。

四、哪些人群容易感染？

人对炭疽中度易感，发病不受年龄和性别的影响，从事养殖和屠宰牛羊等牲畜及贩卖相关的人群为感染的高风险人群，从事皮毛加工处理职业的人群也可以感染炭疽。

五、预防措施有哪些？

1、不接触传染源，发现牛羊等动物突然死亡，不接触、不宰杀、不食用、不买卖，立即报告当地兽医主管部门；

2、做饭时有肉类食品，一定要完全煮熟；

3、从正规渠道购买牛羊肉制品，不购买、不食用病死牲畜或来源不明牲畜的肉制品。

（郑州市疾病预防控制中心微生物检验所 周鹏）