乳腺纤维瘤是“切”还是“留”

2023-5-5 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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乳腺纤维瘤就是乳腺里面的纤维组织和腺体的上皮组织生长过猛,形成了一个摸起来硬硬的疙瘩,它是一种很常见的良性病变。常见到很多年轻女性都会有,尤其是30岁以下的女性。

人们通常就是在洗澡的时候或者自检的时候发现,平时不疼不痒的,不会被注意,绝大多数的乳腺疙瘩是乳腺纤维瘤或者乳腺增生,通常乳腺增生会使乳房随着月经的到来变得肿大起来,过了月经期就又会恢复原本的大小,而纤维瘤则会始终如一,并不受月经期的影响。因此,当我们发现乳房有结节或者肿物的时候首先要考虑的就是这两种。

一、乳腺纤维瘤是如何形成的?

既然是纤维瘤,那就说明这个肿瘤的主要成分是纤维,这些纤维是由乳腺小叶里的纤维细胞产生的,正常情况下这些细胞老实本分,不会放肆,但是在雌激素的刺激下就有可能兴奋起来,不管三七二十一地燥起来。

由于乳腺纤维腺瘤与雌激素分泌旺盛有关,故此多发生在青年女性,月经来潮前或绝经后妇女少见。此外,长时间工作、熬夜、高强度脑力劳动、不合理的作息习惯等,都是导致内分泌系统失调的元凶。

因此,从某种程度上说,早熟的少女、压力大的女白领、心情郁闷的大龄“剩女”等,都是乳腺纤维瘤的高危人群。

二、乳腺纤维瘤会癌变吗?癌变的症状是什么?

先告诉你们结论:乳腺纤维瘤发现癌变的概率极低。乳腺纤维瘤一般可以按照个头来分类:

1.一般大:这种通常就叫普通型的纤维瘤,也是最常见的一种,个头不大,也就是3cm左右,生长缓慢,相对孤立。

2.比较大:这个就是增长比较快的一类了,比如青春型的纤维瘤,不是说这个纤维瘤天生穿校服,而是说它一般发生于孩子月经刚来没多久的时候,而且长得比较快,有的能长到十个多厘米,而且长得不对称。

3.特别大:这种就堪称巨型纤维瘤了,基本上直径都在十厘米以上了,患者看上去就像是怀里抱着篮球的运动员,其中有一小部分人会有恶变的可能。

如果乳腺纤维瘤癌变,癌变的症状有哪些?

1、乳晕脱皮:如果在乳晕范围内出现脱皮现象或持续数星期疼痛不止,那可能是一种名为paget的乳癌病症,是一种比较常见的乳腺纤维瘤恶变的症状。

2、乳房起褶纹:当肿瘤生长在乳房组织内,会挤压令乳房肌肤紧实和平滑韧带组织,因而形成凹凸起皱的表面。

3、发红迹象:乳房部位出现红肿,并持续数星期以上,也可能是患上乳癌的迹象,也是较为常见的一种乳腺纤维瘤恶变的症状。

4、乳头内陷:有些女性其中一或两颗乳头是天生内陷的,但乳头一向凸出的女性如果发现乳头突然下陷的情况,便可能是乳晕底下长有肿瘤的迹象。

三、乳腺纤维瘤是“切”还是“留”?

这种情况可留:

乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤,极少恶变,不到1%。生长缓慢,有的一年甚至几年也不怎么变化,没有症状,不影响正常生活和工作,可以密切观察定期随诊。当然,您也可以选择一些物理治疗的方式进行调理,也能起到不错的效果。

这种情况建议切除:

如果发现近期内肿瘤增大明显。超声检查可见突然出现的大量血流信号,切之!不要犹豫。

准备怀孕之前。可以选择切除或保留。因为,怀孕过程中激素水平变化,部分可导致肿瘤增大,而妊娠和哺乳期不适合手术,防患于未然。

总之,要做到早发现早治疗,建议用疏通散结的药物涂抹,患上乳腺纤维腺瘤,也不必过于紧张和担忧,应及时就医,保持良好的心态和饮食习惯,配合医生的治疗,增加治愈几率。

(郑州大学第一附属医院乳腺外一科 雷会轻)

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