很多女性产后或者随着年龄增长，会有这样的困扰：在咳嗽、大笑、打喷嚏或负重时小便失禁，或者总感觉下腹坠胀、阴道内有肿物脱出等，这一系列症状可能为盆底障碍性疾病。这些虽不致命却严重影响生活质量和身体健康。

什么是盆底功能障碍性疾病

   盆底障碍性疾病，其主要表现为支撑结构如盆底肌肉、筋膜、韧带的损伤，进而引发一连串的临床表现，例如：膀胱、子宫、直肠的下垂；在分娩过程中，撕裂或侧切会对神经、肌肉、筋膜造成机械性的伤害；难产和使用器械助产也会对盆底和尿道周围的组织造成损害。

   我国成年女性（PFD）的发病率高达30%，已成为妇产泌尿学诊治的重点疾病，我们怎样才能早期发现、早期诊断PFD，根据评估程度而积极接受康复治疗，恢复盆底支撑结构功能，避免及延缓手术治疗，提高患者生活质量呢？

让盆底超声检查来帮您

   盆底超声检查以其无创性、无辐射性、可重复性、经济快速等优点被广泛临床应用。我们可以通过进行盆底超声检查，尽早了解腔室的状况。在临床症状开始出现或症状较轻时，我们可以通过物理疗法（如盆底肌肉锻炼、生物反馈和盆底磁疗等）来恢复盆底支撑结构的功能，从而提升患者的生活质量。

什么是盆底超声

   运用四维超声探头或阴超探头经会阴部观察盆底器官、组织，通过多维观察和比较静息、缩肛和Valsalva三种状态下盆底脏器（膀胱、子宫、直肠）的位置变化，评估盆腔脏器的脱垂情况；应用四维成像获得肛提肌裂孔面积；通过断层成像准确判断肛提肌及肛门括约肌损伤的部位及程度。

盆底超声检查适合人群

1.分娩后42天盆底功能评估，观察产后盆底肌群恢复情况

2.尿失禁：通常症状为咳嗽、大笑、运动，或提起重物时会发生漏尿情况。 

3.排尿困难：膀胱内尿液排除障碍，排尿延迟及尿潴留。 

4.排便障碍：由于盆底肌、肛门括约肌协调功能障碍导致粪便排除受阻，长期便秘。 

5.盆底脏器脱垂：常见的阴道前、后壁膨出；子宫脱垂，并伴腰骶部酸疼、下坠的。 

6.各类脏器脱垂或尿失禁手术后，观察吊带或网片的形态及位置，盆底结构及功能评估。 

注意事项：无须特殊准备，在非经期，检查前排空大小便即可。产后进行盆底脏器评估，一年内进行盆底康复治疗是盆底康复的“黄金时间”。建议每位孕妇产后42天均行盆底超声检查评估。

（洛宁县中医院超声科 韦小芳）