湿疹是一种常见的皮肤疾病，它在全球范围内影响着数百万人的生活质量。这种疾病通常表现为红斑、丘疹、剧烈瘙痒和渗出等，给患者带来了不仅身体上的痛苦，还有心理和社交方面的困扰。湿疹是一种复杂的疾病，其发病机制涉及遗传、免疫和环境等多种因素，其症状和严重程度因个体而异。关于湿疹，除了正规治疗，日常生活中需要注意哪些事项呢？

一、湿疹的基本概念

湿疹是一种慢性炎症性皮肤疾病，确切病因尚不清楚，但有多种因素被认为与其发病相关。首先，遗传因素在湿疹的发病中扮演着重要角色。研究表明，如果父母患有湿疹，那么孩子患湿疹的风险会明显增加。其次，免疫系统的异常反应也与其的发病有关，免疫细胞引发炎症反应，导致皮疹和瘙痒。最后，环境因素如过敏原、气候和皮肤干燥等都可能引发或加重湿疹症状。

湿疹病程分为急性期、亚急性期、慢性期，临床发病可在任何一个阶段开始发病，并向其他阶段演变。急性期往往有水疱、糜烂、渗液，外观给人以“湿”的感觉，亚急性期以丘疹为主，渗液减轻；慢性期多见局部皮肤肥厚、苔藓样变。湿疹也可发生身体任何部位，其中有几种特殊类型的湿疹：手湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹等。

湿疹的治疗通常包括局部激素类药物、保湿剂、免疫调节剂和抗组胺药物等，而重症湿疹的治疗可能需要口服免疫抑制剂或使用生物制剂。然而，尽管有多种治疗方法可供选择，湿疹仍然是一种顽固的疾病，容易复发，需要长期管理和关注。

二、湿疹患者之衣食住行

1. 衣

  日常应着宽松、柔软、浅色的棉质衣物。避免选择过紧和过于鲜艳的衣物，因为衣服里面含有几百种化学添加剂，并避免羊毛和化纤等诱发瘙痒材质，使皮肤能自由呼吸。在不“着凉”的情况下，平时不易穿盖过多，因为过热也会加重湿疹的瘙痒症状。

2. 食

  大多数湿疹与食物无关，不需过度忌口。但在患湿疹期间应注意饮食，根据自身情况，忌辛辣、鱼虾、蛋奶、羊肉及葱姜蒜等刺激食物，多食高纤维、多种维生素清淡饮食，因清淡少盐饮食可减少患处渗出，这些食物不但可增强皮肤抵抗力，防止感染，同时还可调节生理功能，减少过敏反应。忌油腻食物，可使用植物油如豆油等，提高血液中不饱和脂肪酸的含量，对促进湿疹痊愈有一定作用。食用清热、利尿、凉血食品，如：黄瓜、芹菜、莲藕等。

3. 住

   在冬季干燥季节可在房间使用加湿器，使房间温度保持在50%左右。湿疹患者应规律使用保湿剂，不只是洗澡后使用，需要时可每天多次使用，次数不限，要达到有效保湿，以皮肤不干燥为准。湿疹患者洗澡不宜过度清洁，避免水温过高。过度洗澡，尤其使用热水洗澡或者使劲擦洗患处。虽然这样做会使瘙痒得到暂时缓解，但随后会因不良刺激造成皮肤屏障的破坏而使皮损加重，越来越痒。平时洗澡最好不超过10分钟，洗完澡立即使用保湿剂。

4.行

  避免外界刺激。湿疹反复发作的患者尽量少去人群密集的地方，尽量避免日光暴晒，避免寒冷/大风吹。日常保持皮肤清洁、卫生，及时修剪指甲，避免搔抓，若将某个部位反复抓破，恢复将会非常缓慢，并且容易感染，下次复发此地方将会成为湿疹首先攻克部位。忌用碱性大的肥皂洗漱，应使用温和、无刺激的溶液及洗发液，并漂洗干净。当瘙痒剧烈时，可以轻轻拍打，然后转移注意力，或用凉水湿敷患处，待没有痒感时涂上药膏。

三、湿疹患者之护肤

市面上有售各类无刺激低敏配方的洗护产品，供湿疹患者选择，需注意不要使用含碱性皂基的清洁剂，以pH值为6左右为佳，碱性较强的沐浴露会带走我们皮肤表面的油脂，让皮肤变得更干，所以应选择弱酸性的沐浴产品。

我们在涂抹洗浴产品时，可以用手将洗护产品涂抹在皮肤表面，而不是通过浴刷涂抹，同时控制洗浴的水温，以不超过体温为宜，不能过烫，建议夏季 32～36 °C左右，冬季35～38°C左右，并且提倡5分钟短时间沐浴，不要长时间沐浴，以避免皮肤脱水，洗浴后擦拭皮肤无需完全干燥，建议在皮肤微湿的时候使用保湿霜/乳。做好了皮肤保湿，不但可以减轻瘙痒的感觉，还可以帮助皮肤屏障更快地修复。

皮肤科医生给大家开的保湿霜/乳都是医用的，成分安全，含有致敏物质较少。我们也可以去药房或商场自行购买，尽量选择低敏性的，就是香精、酒精、色素、防腐剂等易致敏物质尽可能少的产品。湿疹发病时，为了修复并维持皮肤屏障，要把润肤保湿当成一项重要的任务，时时刻刻想着它，有空就涂抹保湿/乳。等病情缓解以后，可以适当减少次数，但还是要每天使用。

湿疹患者的皮肤屏障问题并非局部，而是全身都有，不注意保养，很容易泛发全身，因此这个大量不仅仅是涂抹的量多，还要覆盖面大，需要全身涂抹。而且湿疹反复发作的患者，一年四季都需要涂抹润肤乳，而不是冬春或干燥季节才需要涂，任何季节都不能放过。大家可以根据季节的变换，选择适合的润肤剂。比如夏季可以选择清爽的润肤乳；春、秋季可以选择润肤霜。

最后，正确面对疾病，不焦虑、不烦躁，保持好心态对疾病的治疗和预防亦同样重要。

（南阳市第一人民医院皮肤科 陈婧弘）