目前，作为头号杀手的脑血管疾病正在困扰着很多的老年人。而脑梗死是脑血管疾病的主要临床类型。如果老年人患上脑梗，则患者的身体不同部位都会出现功能性的障碍。例如：患者出现失语症，肢体瘫痪，听力，视力等不同程度的下降，甚至严重时患者会失去自理能力，自身的日常生活都有很大的问题。因此患者在住院治疗期间应该得到更好的护理以及患者出院后指导患者缓缓地恢复自身的日常生活。因此，我们一起来聊一聊脑梗死的护理要点以及出院指导。

一、什么是脑梗死

脑梗死主要是因为脑部血液循环出了障碍，导致患者的脑组织出现缺血，缺氧性的坏死，从而导致相应神经功能的缺损。脑梗死主要包括脑血栓形成、腔隙性梗死、脑栓塞等等，这些疾病在脑卒中中占的比例较大。

二、脑梗死护理的要点

观察病情。主要是对患者的意识、血压、呼吸、脉搏、体温等等，进行观察，看看是否有其他异常问题的存在。观察患者是否有头晕、头痛、对患者的瞳孔大小及对光反射观察是否正常，除此之外如果发现患者出现嗜睡、精神萎靡等状况，就需要立即呼叫医生来进行观察诊断。

起居生活。对患者的床要保持整洁、干燥的状态，尽量地减少对皮肤出现刺激。帮助患者选取比较舒适的姿态，并且也要让患者家属经常给患者来翻身拍背，帮助患者定时翻身拍背，为了防止发生压疮。鼓励患者摄取足够的水分、保持一个均衡的饮食，养成定时排便的习惯，便秘者可适当教会患者适当的运动和按摩下腹部，促进肠蠕动，保持大便通畅。

加强安全。运动障碍的患者要防止跌倒，及时拉上床档，地面要保持平整干燥，防湿防滑，确保房间无障碍物，病房设有安全扶手，患者最好穿防滑软底鞋，衣着宽松；步态不稳或步态不稳者，借助工具并且要求有家属陪伴，防止受伤。

药物调节。脑梗死患者常联合应用抗凝，高血压、血脂、血糖等药物，我们应当告知患者各类药物的作用、不良反应及注意事项，指导患者正确用药。

饮食健康。患者需要进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食，改变不良饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果、谷类、鱼类和豆类食物，使能量的摄入和需要平衡。

保持健康积极的心态。脑梗死患者肢体的恢复是一个长期的过程，患者会有焦躁、悲观的情绪，医护人员以及家属应当多与患者交流，鼓励患者表达自己的情绪，正确对待康复训练过程中患者出现的缺乏主动性、畏难情绪、急于求成等心理表现，鼓励患者克服困难，增强战胜疾病的信心。

（平顶山市第一人民医院 梁英）