有很多朋友在日常洗澡时候发现自己身上有很多凸起，尤其是脖子上，摸起来圆圆的，便十分担心，以为是淋巴瘤引起的，结果经检查发现一切正常。究竟是怎么回事呢？身上摸到淋巴结，是不是就是淋巴瘤？怎样的淋巴结才是淋巴瘤呢？这些问题是否也正在困扰着你，快看看以下几点，你一定会有收获。

1.摸到淋巴结，是不是就是淋巴瘤？

身体的淋巴结是免疫系统的一部分，可以防止病菌和病毒的侵入。身体某些部位的淋巴结可能会出现肿胀或增大，这可能是身体在应对病原体或其他问题时的正常反应。淋巴结的肿胀也可能是一些病理性疾病的表现，包括淋巴系统疾病、感染性疾病、炎症、过敏或癌症等。因此并不能通过摸到淋巴结直接就判断为淋巴瘤。如果发现淋巴结肿大，并且伴随其他不适症状，如消瘦、发热、体重下降、乏力、夜间盗汗等。建议尽快前往医院就诊，进行相关疾病的检查。

2.怎样的淋巴结才是淋巴瘤呢？

患者可以根据以下几种方法对淋巴结作出判断。

首先是摸大小，一般情况下，淋巴结如果小于1公分以下，恶性的可能性非常小。但是一旦其已经超过1.5公分，一定要提高警惕，定期复查，观察淋巴结的变化。如果淋巴结已经超过2公分，那么是淋巴瘤的可能性非常大。

其次摸淋巴结的质地。一般来说，如果用手摸起来感觉局部非常的硬，像石头一样，那么发生淋巴结转移癌的可能性很大。淋巴瘤摸起来的感觉是质韧的淋巴结肿大，但是上述方法只能够作为辅助治疗手段，想要确诊还需要结合其他信息。

除了了解淋巴结的大小以及质地外，还有观察淋巴结边界是否规则以及它的形态，如果经B超以及彩超检查发现，淋巴结呈梭形，即长径大于短径，那么更多时候将偏向于良性；如果淋巴结呈圆形，即长径和短径差不多，那么说明淋巴结更倾向恶性。上述的判断方法只能做出大致的判断。还需要结合医生临床经验、检查结果等得出准确的诊断。

穿刺、切除活检以及病理检查是用来确诊肿大淋巴结的性质以及是否为淋巴瘤的金标准。但是需要注意的是，淋巴结肿大后并不意味着立即进行活检，而是需要先进行初步的判断，如果淋巴结的恶性程度比较低，医生一般会建议复查和随访，如果淋巴结没有异常变化保守治疗即可，但是发生恶变或者有恶变可能性的话需要及时进行病理诊断，以及接受手术治疗。

综上所述，当我们摸到有肿大淋巴结时不要害怕，可以根据其他症状以及淋巴结的变化作出判断，如果怀疑淋巴结有恶变的可能建议及时就诊，疾病越早治疗效果越佳。

（郑州大学第一附属医院肿瘤科 于慧）