女性最常见的月经不调,中医如何灵活辨证

2023-4-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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月经是女性观察自身健康状况指标,中医认为,健康的月经是五脏六腑的协调配合的结果,如果你的月经很正常,大致可以判断女性的身体各方面都很健康。

那么,如何判断自己的月经是否“失调”呢?

1,首先,看月经周期:平均的周期在28天左右,这个周期提前或者延后7天都属于正常,前提是要有规律。如果没有其他特殊的原因,突然经期出现延长或者缩短,这时就要引起重视了。

2,注意看经血状态:正常的月经情况下,经血的特点是既不稀,也不是很稠。不太容易凝固,一般也没有血块,也没有气味。如果经血出现黏稠或者很稀很稀,或者经血当中出现血块较多,要重视。

3,注意看月经血量:正常的经血量在50ML左右,因个体差异和环节差异,经量略有多少,都是很正常的现象。第四看经血颜色正常经血一般为红色稍黯,开始色较浅,以后逐渐加深,又转为淡红色而干净。如果一直是鲜红色、紫红色或淡黄、咖啡色均都是属于不正常的。

中医对于月经不调的治疗,讲究辨证论治,具体情况具体分析,不同的发病机制要采取不同的治疗原则。常见的月经不调中医证型包括以下几种:

1. 脾肾气虚型:主要症状为月经周期不定时,有的时候先到,有的时候延后,经量一般较多,颜色淡,质地也比较稀薄;患者经常会感到神疲乏力、面色苍白、少气懒言、头晕耳鸣等等。治疗时应该以补益脾肾,益气调经为主,经常用到的方药有举元煎、肾气丸等。

2. 肝肾阴虚型:这类女性大多月经周期会提前,有时先后无定期,月经的颜色多为鲜红色,量少。平时容易口渴,咽干,夜间盗汗,手足心发热,大便也不太正常,小便赤黄,大便干结。治疗原则以滋养肝肾,清热调经。

3. 气血虚弱型:由于体内气血较为虚弱,患者月经经常会延后,量少,色淡,质地稀薄。这类患者还伴随头晕眼花,面色萎黄,心悸的症状。

4. 肝郁气滞型:这类患者的月经比较紊乱,有时候先,有时候延后。来月经时会伴随一些血块,腹部会有坠胀感。还会伴随胸闷不舒,乳房胀痛等。治疗要以疏肝理气,活血调经为原则。

5.寒凝血瘀型:主要症状有小腹冷痛,喜温热,四肢冰冷,体温较低,月经量少,颜色暗淡,还会夹杂一些血块。治法包括温经散寒,活血调经。

6.气滞血瘀型。患者月经周期多延后,经量或多或少,经期延长或缩短,经色紫黑,伴随血块,小腹疼痛拒按,血块排出后疼痛减轻。舌质紫暗,有瘀点瘀斑,治法:活血祛瘀调经。

7.痰湿内停型。主证:月经周期延后,量少,色淡红,质黏腻如痰,形体肥胖,胸闷呕恶,带下量多,色白,质黏腻。舌治法:化痰燥湿调经。

8.湿热下注型。主证:月经周期多提前,或先后无定,经期延长,经色暗红,量或多或少,质粘腻,可有臭秽,平时带下量多,色黄白,小腹疼痛,胸闷呕恶,口腻纳呆,小便黄短,大便烂。治法:清热利湿调经。

(夏邑县中医院妇产科 崔向丽)

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