颈肩腰腿痛是老年人常见的症状，早期通常采用保守治疗方法，比如服用药物、理疗等，如果保守治疗三个月无法缓解病情，需要及时到正规的医院进行手术治疗。患病前及治疗后的预防措施也是必须关注的问题.

一、颈肩腰腿痛的保守治疗

1.卧床休息

对于脊柱相关疾病患者，卧床休息非常重要，可使病变椎体得以休息，减轻压迫症状。在疾病出现的初期，如果能够保证良好的卧床休息，病情可以得到有效的缓解，疼痛的症状也能够减轻或者消失。

2.药物治疗

颈肩腰腿痛患者还可以考虑应用相应的药物来进行治疗，一般的疼痛可以使用非甾体抗炎药，这类药物能够消炎镇痛，对缓解无菌性炎症有很好的效果。也可以使用氨糖类及营养神经类药物，或在痛点上涂抹具有消炎止痛效果的外用药物，比如说扶他林乳胶剂，很快就能够止痛。

3.推拿按摩

如果患者疼痛症状比较重，可以通过吃药、贴膏药、针灸、理疗等方法，使颈椎和腰椎相对处于比较好的状态，从而缓解疼痛症状；适当做推拿按摩也能够达到理想的治疗效果。推拿按摩可以让局部的血液循环得到改善，也可以松弛发生了痉挛的肌肉，从而在一定程度上缓解疼痛症状。

4.物理治疗

某些物理治疗方法也能够缓解颈肩腰腿痛的症状，比如说红外治疗或者说热疗，也可以进行低频、中频或者是高频的电疗。

5.中医特色疗法

临床上对于此类疾病，还可采取火龙罐、刮痧、平衡火罐、耳穴贴压等方法进行治疗，可温经通络、活血化瘀，有效地缓解疼痛。

二、颈肩腰腿痛的手术治疗

对于颈肩腰腿痛保守治疗效果不佳，或者是持续症状加重时，可以考虑手术治疗。手术治疗要根据患者的年龄以及症状的轻重，来综合评估是采用微创的手术，还是开放性手术。

三、颈肩腰腿痛的预防措施

1.改变不良的生活习惯：颈肩腰腿痛通常为脊柱退行性改变类疾病的表现，常见于颈椎病和腰椎间盘突出症。建议患者改变不良的生活习惯。患者平时应该适当的户外活动，可以参加一些娱乐活动或者体育活动，能够起到舒筋活血和预防疾病的作用。

对于颈椎病患者，避免经常低头，减少看电脑、看手机，可以通过游泳、打羽毛球、放风筝等，保持良好的颈椎曲度。对于腰椎疾病患者，避免经常久坐、减少弯腰、避免负重，体重比较重的患者，应注意减肥、控制体重。也可以通过戴颈托、腰托，强制保持相对良好的颈椎、腰椎曲度。

2. 注意防寒保暖：冬季气温较低，一定要注意防寒保暖，尽量避免生活在阴暗和潮湿的环境中，特别是剧烈运动和出汗后不要立即冲凉水澡，夏季空调温度不宜过低，电风扇不要直接对着颈部，肩部和腰部吹，以免引起颈、肩部位或者腰腿部位疼痛感加重。

3.保持良好的坐姿和睡眠姿势：颈肩腰腿痛是因为长时间久坐或者长时间久站引起的症状，患者在工作的过程中一定要注意劳逸结合。特别是每天对着电脑工作的人员，工作一个小时左右，要适当休息一会。

调整好睡眠姿势，枕头是睡眠时保持头颈正常位置的主要工具。理想的枕头应符合颈椎生理曲度要求，颈部不能悬空，否则入睡后肌肉松弛，颈部过度前屈可引起颈部不适。

河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）刘晓雅