众所周知，麻醉这种手段是从西方传入到中国。最早的麻醉甚至可以追寻到十三世纪，一位医生利用浸在鸦片中的海绵来缓解疼痛。而最有名的早期麻醉案例肯定是发生在1846年麻省综合医院的乙醚实验大厅公开演示的一场手术，这是早期麻醉运用到手术上最为出名的案例之一。也由此让乙醚作为麻醉剂被越来越多的人接受。而如今随着社会发展，人们观念的改变，越来越多的人接受了在手术中使用麻醉技术。那么肯定会有许多朋友好奇，全身麻醉后人们会失去意识，进入沉睡，最后该怎么醒过来呢？

1、全身麻醉用药

全身麻醉简称全麻，麻醉医生用药之后，患者丧失意识，完全昏睡过去，没有痛觉和其他任何的感觉，等你醒来之后，手术也就做完了，就像是睡了一觉。为了保证麻醉的效果，全身麻醉期间，需要使用一些药物和仪器，用来维持你的心跳，呼吸，血压，保证手术顺利的进行。

麻醉药

麻醉药物是全身麻醉的主要用药，通过静脉或者呼吸给药，麻醉药物可以让患者意识丧失，进入昏睡状态。最常用的静脉麻醉药为丙泊酚，是一种乳白色的液体，看起来像牛奶，麻醉医生都亲切的称为它为牛奶，静脉给你推注一点“牛奶”，你马上就会睡着了。

镇痛药

起到止痛的效果，让你不会有疼痛感，麻醉药有一定的镇痛效果，但还需要还有专门的止痛药，全麻的患者是完全没有疼痛感的。常见的止痛药物有吗啡，杜冷丁，芬太尼等等。

肌松药

肌松药的要用就是使你肌肉松弛，正常的人，肌肉都是存在一定张力的，给了肌松药物之后，你整个人就瘫软了，便于手术操作。因为，做手术的时候，医生可能要开膛破肚，正常情况下，腹肌有张力，这样就不方便显露腹腔内的器官，用上肌松药以后，使得肌肉松弛，便于医生操作，显露手术视野。

2、全麻后是怎么醒来的

在回答这个问题前，首先我们要知道麻醉的作用原理。麻醉主要分为全身麻醉和局部麻醉。局部麻醉只是说让我们局部感觉不到疼痛。其原理是通过麻醉使用在神经周围或者神经末梢，然后阻断神经的传导或者完全的使神经冲动的产生和传导可逆化，让我们的局部感觉不到疼痛。

这种方式多只用在一些小手术，而且多为口服的方式。例如胃镜检查便是局部麻醉，它通过术前口服两支溶液，然后让我们的喉咙麻醉。而全身麻醉的原理暂时还没有定论，主要说法是配体门控离子通道和脂质学说，其总的来说都是通过抑制神经，抑制冲动和兴奋。不过全身麻醉的方式比较多，例如吸入麻醉，静脉注射麻醉等等。全身麻醉因为患者是完全失去意识的，而且还有一定的副作用，像是坊间传言的“变傻”和“记忆力下降”。不过，事实并非如此，全麻的确有副作用，但是只是暂时性的。比如说醒来说些乱七八糟的话，但那只是因为患者没有完全苏醒，麻醉的效力还没过，记忆力的消退也如此。其实麻醉的副作用到现在也没有一个准确的说法，而且麻醉在几个小时内便会代谢掉，所以其副作用也只是暂时。

总而言之，全身麻醉的确是医学上的一项重大进步，但其也有隐患。它的隐患不在于麻醉本身，还是麻醉过程中医生因为没有患者的反应，可能不知道轻重。所以，我们还是要减少全麻。

（郸城县人民医院麻醉科 窦永强）