讲起胃肠镜，大家可能比较熟悉，胃哪里不舒服只要做个胃镜，就知道有没有问题；但讲起电子支气管镜，大多数人还是觉得陌生甚至有些害怕。

其实电子支气管镜是检查呼吸道的检查手段，在许多肺部疾病的诊断及治疗上发挥着非常重要的作用。下面就给大家科普一下关于电子支气管镜的一些小知识。

电子支气管镜检查

电子支气管镜检查，通俗来说，就是医生将电子支气管镜从患者的鼻腔或口腔插入，经过咽喉部，最终到达气管、支气管进行探查的一种方法。

电子支气管镜可是医生在临床上的得力助手，无论是支气管疾病、肺部疾病，还是胸腔疾病的诊断和治疗都离不开它！

支气管镜的适应证

1、不明原因慢性咳嗽、咯血或痰中带血患者。电子支气管镜检查能观察支气管壁黏膜是否完整、有无破损，有助于明确出血部位和出血原因。2、不明原因肺部各类阴影、肺不张、阻塞性肺炎、炎症不吸收、淋巴结肿大、支气管扩张或狭窄的患者；支气管镜对于支气管结核、异物吸入及肺癌或弥漫性肺部病变等，提供重要依据。3、不明原因声音嘶哑的患者。支气管镜可检查可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物压迫所致等情况。4、痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。支气管镜检查可获取病理组织、对诊断气道良、恶性肿瘤提供依据。5、怀疑有气管支气管断裂，以及气管支气管瘘的确诊，支气管镜检查常可明确诊断。6、肺或支气管感染性疾病（包括免疫抑制患者支气管肺部感染）的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗（BAL）获取标本进行培养等。7、不明原因胸腔积液患者。8、气道吸入异物或清除呼吸道分泌物时，可用电子支气管镜吸痰，取出异物，进行抗感染治疗并加强气道管理等。

检查前有什么注意事项吗？

1.检查前需要6小时禁食、禁饮（禁止任何食物和液体）。

2.检查前，医生会告知患者进行相关药物的雾化吸入，在吸入前需把肺内空气全部呼出。

3.如果有服用华法林、利伐沙班等新型抗血小板药物或抗凝药，应主动告诉医生，让医生来决定是否停药。

4.如果戴了假牙，应先取下保管好。

5.检查时须有家属陪同。

6.检查时带上胸部CT片。（住院患者带上病历，门诊患者需带心电图检查单、凝血功能报告单、感染五项报告单）

检查后的注意事项

检查后2小时后咽部无麻木感方可喝水、进食（流质为宜）。可以先少量喝水，确定没有呛咳后，再正常进食。

1到2天内，可能会有喉咙痛、嘶哑的感觉，并会有喉咙痒或有干咳，这是正常现象，您可以用温盐水漱口，或医生决定是否服用止咳药。

一般检查不会有出血，但如果您做的是穿刺活检，您可能会咳出少量的血。别担心，这是正常的。但若是您咳血量过多（1-2汤匙）或24小时后仍然咳血，请告知医生。

在检查中使用了镇静剂，请您在检查后24小时内不要驾车、签署法律文件或操作机械设备，以免发生意外！

如果您出现以下情况，请及时就医！ 

1.呼吸急促；2. 胸部、胃区或咽喉疼痛；3.咳嗽时有大量血液（约1一2汤匙）； 4.持续〉24小时发热或发冷。

支气管镜检查风险大吗？

支气管镜检查属于有创、侵入性检查，检查前主管医师会详细评估患者一般状况及各项化验检查，确保将术中风险降至最低。

（漯河市中心医院呼吸与危重症医学科 宋超）