近年来，高强度的学习压力和缺乏运动、睡眠使得我国儿童青少年脊柱侧弯发病率上升，严重程度也逐步增加。据统计，目前我国脊柱侧弯患者超过300万人，并以每年30万的速度递增，其中超过半数为青少年。且脊柱侧弯具有发病隐匿、无临床症状，不易引起家长注意的特征，极易使正处于成长阶段的儿童出现儿童脊柱侧弯发展快、发现晚、治疗难、预后差，等一系列问题。那么，青少年脊柱侧弯该如何预防和治疗呢？

一、什么是青少年脊柱侧弯

青少年脊柱侧弯是以脊柱的某一段持久地偏离身体中线，使脊柱向侧方凸出弧形或“S”形为主要表现的疾病。要判定青少年脊柱侧弯可以从以下两方面入手。第一，体格检查，在青少年保持站立位时，要除去身上的衣物，观察两侧肩膀是否高低不平，同时要判断骨盆是否有侧倾的情况，在站立位弯腰时，是否会出现脊柱两侧肌肉不等高的情况。第二，要结合X线平片来明确诊断，会发现脊柱生理曲度有偏离的情况，可以明确脊柱侧弯的类型以及严重程度。

二、青少年脊柱侧弯的预防

1、婴儿时期宝妈就要防微杜渐，不要让宝宝坐得过早。尤其是在婴儿只有3—4个月龄时，脊柱周围的肌肉不够强壮，容易疲劳，还无法支撑身体，很容易埋下脊柱弯曲的隐患。

2、为孩子选择合适的学习桌椅，随着孩子发育随时做出调整，帮助孩子养成良好的坐姿以及用眼习惯。

3、在特长班学习时也要针对孩子身体尚未成熟的特点进行必要的防护，要知道像长期保持一种姿势，就可能造成脊柱侧弯哦！

4、拉单杠、燕子飞、游泳也可帮助预防脊柱侧弯和减缓侧弯畸形的速度。

三、青少年脊柱侧弯的治疗

青少年脊柱侧弯的治疗方法比较多，根据患者的影像学检查，比如侧弯度数以及脊柱侧弯带来的脊柱软组织病变的情况，还有高低肩的问题，或者是骨盆倾斜以及长短腿的问题，进行姿势评估。治疗包括热疗、物理治疗、电疗或者是脊柱的牵引矫正手法，这些疗效都非常好。此外可以做拉伸训练，比如波巴士球的训练，包括弹力带训练以及平衡垫训练，悬吊训练，这样从外解决软组织问题，从内把脊柱侧弯进行矫正。另外在家里也可以做一些训练，通过综合的治疗，脊柱侧弯早期发现，治疗效果非常好。如果发现得比较晚，又没有及时做规范的指导，孩子也不知道该怎么样预防，导致将来侧弯的度数越来越大，可能治疗的难度就会增加。

因此，应及早预防青少年脊柱侧弯。

（郑州大学第一附属医院河医院区骨科 杨浩）