一、康复科到底是做什么的？

提及康复治疗，很多人存在误解，只是把康复当作简单的按摩、推拿和活动，对康复的认识有很大偏差。事实上，康复医学与内科、外科、妇产科、儿科等临床学科并列为临床一级学科。 由于对康复的认识存在很大的局限，导致很多患者未能认识到康复的重要性，重治疗而轻康复的现象普遍存在。康复医学就是让患者身体的各项“功能”恢复到健康状态的学科。

目前康复的范围越来越广，康复的范围主要有骨科康复、神经康复、疼痛康复、儿童康复、产后康复、心肺康复、老年康复等。

二、康复科最主要收治哪些患者？

1.骨科康复：主要是指因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软骨等运动系统损伤导致肢体运动功能障碍的患者，比如人工关节置换术围手术期、四肢创伤骨折术后、）前交叉韧带重建术围手术期、肩袖损伤修复的围手术期康复，踝关节骨折、踝关节骨性关节炎、跟腱断裂、足外翻、扁平足，跟腱断裂缝合术后等。

2.神经康复：中风偏瘫、失语症、吞咽障碍、痉挛、认知障碍；脑外伤后综合征；外伤或脊髓病变引起的截瘫及排尿功能障碍、大便功能障碍、压疮、痉挛、异位骨化、骨质疏松等并发症；外周神经损伤；老年痴呆症、帕金森病、小脑萎缩等老年疾病；小儿脑瘫等。

3.产后康复：有意愿提高形象及生活质量的女性；尿失禁（漏尿）；阴道异常：阴道宽大、松弛，阴道痉挛，阴道壁脱垂；轻、中度子宫脱垂；术后瘢痕疼痛及盆腔术后；反复阴道炎、尿路感染患者非急性期；腰背痛等各种疼痛；腹直肌分离、耻骨联合分离；产后抑郁、焦虑。

4.疼痛康复

①颈肩腰腿痛：颈椎病、颈肩综合征；肩袖损伤等肩关节疾病；腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、坐骨神经痛、髋骨关节炎、膝骨关节炎、半月板损伤、韧带撕裂、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、强直性脊柱炎、痛风；②神经病理性疼痛：神经血管性头痛、面神经炎、三叉神经痛、肋间神经痛、带状疱疹后遗神经痛；③软组织疼痛：腱鞘炎、急性扭伤等；腰背部肌筋膜炎、顽固性腰肌劳损；④非疼痛性疾病：腱鞘囊肿、顽固性呃逆（打嗝）、面神经炎（面瘫）、面肌痉挛、自主神经功能紊乱。

5.烧伤康复：普通烧（烫）伤、电击伤、放射性烧伤、冻伤、糖尿病足、褥疮及各种难愈性创面。

6.儿童康复：小儿脑性瘫痪、生长发育迟缓、精神发育迟缓、脊髓炎后遗症、脑炎后遗症、精神发育迟滞、智力低下、自闭症、颅脑损伤、周围神经损伤、癫病。进行性肌营养不良、重症肌无力、脊柱侧弯、小儿强直性脊柱炎。

7.心肺康复：冠心病及心脏支架植入术患者、肺气肿、慢性阻塞性肺病、肺心病、中风、脊髓损伤等心肺功能下降患者。

8.老年康复：老年人的长期卧床、平衡障碍与跌倒、听力障碍、排尿障碍、抑郁、焦虑、交流障碍、痴呆、压疮、记忆障碍等。

康复医学运用综合性的康复手段，对每一位患者进行个性化康复评定，制定最为科学合理的康复治疗方案，最大程度地改善患者日常生活自理能力，为患者重返家庭和社会提供帮助。

（郑州大学第一附属医院康复医学科 蒋岳华）