
老年高血压知多少
2023-4-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】随着我国老龄化社会进程的加快,高血压已经成为最常见的慢性病之一。目前,65岁以上老人患有高血压的约7615.5万人,而在≥80岁的高龄人群中,高血压的患病率接近90%。那么,什么是老年高血压?它有什么特点以及老年高血压患者日常生活中需要注意什么呢?下面随小编一起来学习一下吧!
一、什么是老年高血。
年龄≥65岁,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即可诊断为老年高血压。另外,曾明确诊断为高血压并且正在接受降压药物治疗的老年人,即使血压〈140/90mmHg,也应诊断为老年高血压。
二、老年高血压的特点
1.常见收缩期高血压。老年高血压以收缩期的高血压更为常见,即平时说的高压比较高,低压正常或偏低。
2.脉压较大。随着年龄增长,老年人动脉硬化明显、血管弹性减弱、动脉内骤增的血容量得不到缓冲等,导致高压明显增高,低压相对较低,两者差值也就是脉压增大。
3.昼夜波动大。老年高血压的昼夜波动比较大,这种昼夜节律的异常会影响治疗效果;急剧波动时,损害心脑并明显增加心脑血管意外风险。
4.易出现心脑血管事件。由于老年人常常合并其他的心脑血管危险因素,比如糖尿病、高血脂、高尿酸等其他代谢异常,老年高血压患者更容易出现心脏、脑、肾脏等器官损伤和心脑血管事件。
三、老年高血压患者日常注意事项
1.健康饮食 减少钠盐摄入,增加富钾食物摄入,有助于降低血压。建议每日摄盐量应<6 克,老年高血压患者应适度限盐。鼓励老年人摄入多种新鲜蔬菜、水果、鱼类、豆制品、粗粮、脱脂奶及其他富含钾、钙、膳食纤维、多不饱和脂肪酸的食物。
2.规律运动 老年高血压及高血压前期患者进行合理的有氧锻炼可有效降低血压。建议老年人进行适当的规律运动,每周不少于5天、每天不低于 30 分钟的有氧体育锻炼,如步行、慢跑和游泳等。不推荐老年人剧烈运动。长期保持运动 , 特别是有氧运动 , 应注意不要过度运动。
3.戒烟限酒 戒烟可降低心血管疾病和肺部疾患风险。平均每天饮酒>50ml,比不饮酒收缩压和舒张压分别高 3~4毫米汞柱和 1~2毫米汞柱,而且血压上升的幅度随饮酒量增加而上升 , 男性持续饮酒者比不饮酒者 4 年内高血压危险增加 40% 。不提倡饮高烈性酒。
4.保持理想体重 超重或肥胖的老年高血压患者可适当控制能量摄入和增加体力活动。维持理想体重(体重指数20.0~23.9)纠正腹型肥胖(男性腹围≥90厘米,女性腹围≥85厘米)有利于控制血压,减少心血管病发病风险,但老年人应注意避免过快、过度减重另外老年人体力活动的减少,精神的紧张,引起内分泌失调都可以导致肥胖。这就有必要减少总热量的摄入,强调少脂肪并限制过多糖分的摄入。减重对老年人健康有益 ,患者体重减少 10% , 可以促胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心肥厚改善。
5.改善睡眠 睡眠的时程、质量与血压的升高和心血管疾病发生风险有关。保证充足睡眠并改善睡眠质量对提高生活质量、控制血压和减少心脑血管疾病并发症有重要意义。
总之,老年高血压虽然可怕,但却是可防可控的,只要老年朋友们坚持健康的生活方式、遵从医嘱进行药物治疗,完全可以使血压长期平稳,老年高血压患者同样可以健康长寿!
(郑州市金水区总医院内科 周磊)
