心脑血管疾病目前是影响人类健康的第一大杀手，老年人常见导致心脑血管疾病的危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、房颤以及各种不健康的生活方式等。

人的血管不是静止不变的，它随着人体的生长而生长，也随着人年龄的增长而老化。如同我们家中的自来水管、煤气管，用的时间长了，管道内壁就会结垢，生锈，逐渐导致管道受阻而无法供水、供气。血管也是一样，随着年龄的增长，胆固醇等成分在血管上越积越多，血管壁的柔韧性降低，血管硬化，血液流动受阻，最终因缺血而引起脑血管病，这就是人到老年易与冠心病、脑卒中等心脑血管疾病“结缘”的症结所在。如果可以尽早发现动脉硬化的问题，及早进行干预治疗，减缓动脉硬化进展，降低不良事件的发生率，就可以改善老年人的生活质量。超声检查正是简便而有效的检查手段。

1，超声心电图：

超声心动图，简称心彩超，是观察心脏大小结构、心脏功能、瓣膜情况等的一项重要检查。它可以很全面地了解心脏功能。心脏彩超属于动态的观察检测，所以它能够进行心脏功能的评估。通过仪器探头观察心脏的收缩功能，对室壁运动情况进行分析，了解其是否协调。而且还能通过计算得出心脏每次搏动所输出的血量，射血分数登记它具体的数值。这对于心脏的总体评估是十分积极有效的，也是很多检查都代替不了的。与此同时，心脏彩超也可以监测心包以及心脏周围组织的情况。比如身体一旦出现了心包积液，他可以很好地显示出心包积液的容量。如果出现了心包的钙化，心包增厚等情况，它也能够敏锐地检测出来。不仅如此，心脏周围的主动脉，肺动脉都是可以直观地显示出来

2，锁骨下动脉彩超检查：

有研究证实右锁骨下动脉起始段动脉粥样硬化发生率高于颈动脉分叉处。但目前很多体检仅针对颈动脉彩超，而未左锁骨下动脉彩超检查，错过了早期发现动脉粥样硬化发生部位的探查时机。有危险因素的人群尽早进行锁骨下动脉彩超检查，可显著提高早期动脉粥样硬化发现率，及早进行干预治疗，减缓动脉粥样硬化进一步发展。有可能已经出现锁骨下动脉狭窄，应尽早就诊进行检查。

3，颈动脉超声检查：

为什么要重视颈动脉超声检查呢？颈动脉粥样硬化斑块形成反映了全身血管的病变情况，并且能预知心脑血管事件和其他血管血栓形成疾病的发生，大量研究证明，颈动脉粥样硬化斑块与心脑血管疾病有密切关系。

4，肾动脉超声：

当今社会，患有高血压的老年人越来越多，一部分高血压患者同时会伴有肾动脉粥样硬化斑块形成，甚至肾动脉狭窄。反过来，肾动脉狭窄也是难治性高血压的一个病因。因此，超声医生一旦通过肾动脉超声检查发现严重肾动脉狭窄，便可以通过介入的方法植入肾动脉支架治疗。因此对于伴有动脉粥样硬化的老年高血压患者，尤其对难治性高血压患者，有必要进行肾动脉彩超检查。

（汝州市人民医院超声科 朱洋洋）