在大多数人的印象中，手术室总是有些冰冷的。无论是从布置的环境来看，还是患者的心理情绪来讲，都给人一种寒冷、清凉的感觉。做手术冻得发抖并非个案，大约有40%的患者在手术后都会发生寒战。患者出现寒战现象，也不能说明一定是手术室冷的原因，因为有很多因素可以引起患者术后寒战。那么，手术室里为什么会感觉冷呢？

1、术前禁食禁水

为了使手术顺利开展，患者在手术前必须要禁食禁水，身体里没有能量摄入，就会对环境有些敏感。老年人和儿童体温调节相对差一些，这可能与他们神经系统功能减退，体温调节系统反应迟钝有关。

2、术前消毒带走热量

在手术开展之前有一项非常重要的操作就是消毒，为了达到手术的要求，就会在皮肤上进行擦拭，在擦拭的过程中，水分的蒸发会带走机体一部分的热量，使体温降低。

3、室内温度较低

我国《手术室护理实践指南》中建议将手术室的温度设置在21℃-25℃。之所以设置这个温度，主要是因为较低的温度，可抑制手术室内细菌的繁殖。由于手术室空间相对密闭，如果内部温度过高，可造成空气内大量细菌繁殖，引起手术器械和患者的切口感染，可造成严重的并发症。手术的过程中医生要穿着手术衣，患者需要铺无菌单，如果手术室的温度过高，可使医生和患者大量出汗，出现脱水，甚至中暑的表现。并且较低的温度，可以使术者集中注意力，保持思路敏捷，更好、更快地完成手术，使患者更加顺利地康复。

4、皮肤暴露过久和大量输液、冲洗

有些手术不可避免地要暴露一部分皮肤，手术时间又比较长。此外，在手术中也需要大量的输液和冲洗，都会使身体的温度降低，使患者感到冷。

5、麻醉后机体产热减少

有些手术需要对患者进行全身麻醉，全麻之后会导致机体的呼吸慢而浅，同时机体的产热能力也会下降许多。如果患者进行的是开放性手术，则会因为腹腔长期暴露在外环境中，使水分丢失，体温下降。

6、患者个人情绪

另外，手术室的色调基本上为冷色调，当患者躺在一个比较陌生的床铺时，面对周围的一些医疗器械，难免会有一种紧张、害怕的感觉。当我们的人体出现这些情绪之后，会导致心率增快、血压升高的情况出现，可能就会使我们的身体感觉到冷。

7、穿得少

我们都知道住院后要穿上医院准备的病服，一是为了便于医务人员识别，二是患者穿着宽松舒适也便于治疗。但是病服会比较轻薄，进入手术室又不能穿自己的衣服，这时候就会感到有些冷。

总之，作为患者术前避免过度紧张，因为你的恐惧、紧张、焦虑等情绪波动，会导致血液重新分配，影响回心血量和微循环，术中易致低体温；另外，术前患者自身做好保暖措施，预防感冒。因此，虽然手术中有很多因素引起体温降低，但手术室的工作人员会采取很多措施为你保温的。所以说感觉手术室那么的冰冷，是有心理方面的作用的，所以说，是一个跟心理因素有关的一种感觉，其实它的温度一般来说是比较稳定的，只是给人的感觉比较冷。对于手术不必过于担心，你在手术前尽量放松心情，轻松应对即可，希望我的建议能帮助到您。

（郑州大学第一附属医院手术部 闫蓓蓓）