当前社会，无论是朋友聚会还是工作聚餐，最不能缺少的就是“酒”，由于个人体质不同，有些人的酒量非常差，喝一点儿就醉，有些人的酒量正常，而且有些人的酒量非常大，甚至可以说是千杯不醉，没有遇到过对手。有些人喝醉酒之后，头脑会非常清醒，就算是醒酒之后，也知道自己做过什么，但有些人醒酒之后，却什么都不记得了，也就是我们常说的喝醉后断片儿。喝酒断片儿好不好，对身体有什么影响，和我们常说的麻醉有什么关系呢？

醉酒断片儿，又叫做酒后失忆，医学上叫顺应性遗忘，是由于大量饮酒，刺激到我们的脑部，造成大脑意识混乱，会对记忆功能造成损伤，进而使脑部工作异常，待你醒来之后，可能会忘记醉酒后的事。其实醉酒后断片儿已经可以算得上是酒精中毒了，对大脑的伤害极大。所以喝酒断片儿不利于健康。人体在短时间内大量饮酒，记忆能力会直接受到损害，而且每次饮酒后都是如此，那对于颞叶的伤害也无法逆转，导致个人记忆力越来越差。同时长期醉酒，酒精中含有的乙醇成分也会伤害记忆神经元，甚至成为阿尔茨海默的切入口。

断片儿与麻醉的关系

麻醉分为全身麻醉和局部麻醉。全身麻醉简称“全麻”，是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关，并且可以控制和调节。这种抑制是完全可逆的，当药物被代谢或从体内排出后，患者的神志及各种反射逐渐恢复。局部麻醉具体是指将局部麻醉药物注入硬膜外腔或蛛网膜下腔，阻滞脊神经的前后根，阻滞运动感觉神经而产生麻醉作用。通过椎管穿刺注射麻醉药，使相应脊神经以及它所管辖的区域感受不到痛觉，主要麻醉下半身。不同神经纤维阻滞顺序不同，通常交感神经→冷觉→温觉→温度识别觉→钝痛觉→锐痛觉→触觉消失→运动神经（肌松）→本体感觉消失。麻醉科常用的镇静药中有咪达唑仑，是苯二氮唑（安定）类药物，有顺应性遗忘作用，可致用药后一段时间内经历的事情失去记忆。时间根据所用药物的半衰期不同而不同，可从30分钟到数小时不止。常用的药物有地西泮、咪达唑仑等。

在医院不管是全麻还是“半麻”（椎管内麻醉和神经阻滞麻醉），麻醉科医生都会用点儿咪达唑仑，麻醉中用镇静药咪达唑仑的目的除了镇静以外还有一个目的就是顺行性遗忘。全麻过程中可能会有术中知晓，术中知晓有时候就是麻醉得深一点儿也无法避免，所以在全麻中用点儿具有顺应性遗忘作用的咪达唑仑，即使有术中知晓发生，也可以使患者麻醉苏醒后回忆不起来，把术中知晓造成的恶性刺激降低到最低。

（驻马店市中心医院麻醉科 王鹏程）